Sunday, December 27, 2009

Diabetes penyebab jantung koronari

Bersama Dr Haizal Haron Kamar


RAMAI tahu penyakit kardiovaskular adalah pembunuh nombor satu di Malaysia. Diabetes atau penyakit kencing manis pula adalah penyakit yang sangat berbahaya.

Namun, mungkin ramai tidak tahu kencing manis antara penyebab utama penyakit jantung koronari. Diabetes juga boleh mengakibatkan strok, kegagalan fungsi buah pinggang, gangguan penglihatan, gangren di kaki, mati pucuk (ED) dan gangguan urat saraf.

Diabetes adalah satu penyakit di mana jumlah hormon insulin yang dikeluarkan oleh kelenjar pankreas berkurangan atau tindakan hormon itu kurang berkesan.

Insulin yang ada tidak berupaya membantu pergerakan gula ke dalam sel badan, lantas tidak dapat mengawal keseimbangan gula, menyebabkan paras gula dalam darah menjadi tinggi.




Tanda dan gejala awal kencing manis ialah kerap kencing (siang dan malam), dahaga dan minum dengan banyak, senang penat, berat badan turun mendadak dan luka lambat sembuh.




Kaitan diabetes dan penyakit jantung

Penyakit jantung dan diabetes sememangnya ada banyak kaitan. Penyakit jantung sebenarnya adalah komplikasi diabetes paling lazim dan serius.

Bagaimana ia terjadi? Paras gula dalam darah yang tinggi dan tidak terkawal mengakibatkan metabolisme badan menjadi tidak menentu. Ini menyebabkan paras lemak darah seperti kolesterol dan trigliserida menjadi tidak normal.

Diabetes dan paras lemak darah yang tidak normal menyebabkan proses arteriosklerosis terjadi di dinding pembuluh darah iaitu lemak terkumpul pada dinding darah. Plak yang membabitkan lemak dan sel inflamatori terjadi dan membesar lalu menutupi ruang dalam pembuluh darah.

Penyempitan ini menyebabkan pengaliran darah tidak sempurna. Simptom yang terjadi bergantung kepada pembuluh darah terbabit.

Jika arteri koronari tersumbat, berlakulah serangan jantung dan jika membabitkan pembuluh darah di otak, strok atau angin ahmar yang terjadi.



Impak diabetes

Tenung dan lihat statistik berikut mengenai diabetes.

  • Penyakit diabetes semakin berleluasa. Di Malaysia, 14.9 peratus rakyat berumur lebih 30 tahun menghidap penyakit diabetes (Banci Kematian dan Morbiditi Malaysia Ketiga 2006)

  • Penghidap diabetes yang tiada faktor risiko jantung lain adalah lima kali ganda lebih cenderung untuk mati akibat penyakit jantung berbanding seseorang yang tiada diabetes

  • Penghidap diabetes yang tiada penyakit jantung mempunyai risiko sama untuk mendapat serangan jantung berbanding seseorang yang pernah mendapat penyakit jantung

  • Komplikasi kardiovaskular (serangan jantung dan strok) terjadi lebih awal untuk pesakit diabetes. Ini juga berlaku kepada wanita yang pada amnya mendapat penyakit jantung selepas putus haid, iaitu pada umur yang lebih tua dari lelaki. Hormon seperti estrogen tidak lagi boleh membantu jika ada diabetes

  • Ramai penghidap diabetes yang ada penyakit jantung koronari tiada gejala klasikal. Mereka mengadu sesak nafas, berpeluh sejuk atau sakit selain dari di dada. Ada juga yang mengalami serangan jantung tanpa gejala

  • Diabetes adalah punca utama kegagalan fungsi buah pinggang dan penyebab utama rawatan dialisis (pencucian buah pinggang)

  • Diabetes boleh menyebabkan aliran darah tidak sempurna di kaki dan penyebab utama amputasi (pemotongan) kaki



    Jika belum menghidap diabetes:

  • Amalkan pemakanan sihat, terutama yang kurang gula atau karbohidrat yang diproses. Jangan makan berlebihan

  • Kerap bersenam

  • Kurangkan berat badan jika berlebihan

  • Jangan merokok

  • Lakukan pemeriksaan kesihatan berkala



    Jika menghidap diabetes:

  • Seperti di atas, tetapi dengan usaha lebih fokus

  • Makan ubat mengikut dos dan jadual ditetapkan

  • Awasi gejala hipoglisemia yang disebabkan oleh paras gula darah rendah seperti terasa lapar, berpeluh dan badan menggeletar

  • Awasi tanda komplikasi diabetes

  • Ikut nasihat doktor yang merawat

  • Pesakit kanser perlu zat

    Oleh NORLAILA HAMIMA JAMALUDDIN
    norlaila@hmetro.com.my

    BAGI pesakit kanser, penurunan mendadak berat badan boleh menjadi petanda penting kemaraan penyakit kerana aktiviti sel kanser itu sendiri merangsang peningkatan kadar metabolisme bagi menghasilkan lebih banyak tenaga untuk proses pembahagian dan ‘pembiakan’ sel kanser.

    Untuk tujuan itu lebih banyak makanan diperlukan dan jika tiada, badan membakar simpanan lemak bagi mendapatkan tenaga.

    Pengesahan menghidap kanser itu sendiri boleh meragut semangat seseorang, sekali gus menutup keinginannya terhadap makanan. Ketika ini makan minum bukan lagi soal penting kerana pesakit biasanya lebih memikirkan dirinya di ambang kematian, khususnya jika penyakitnya sampai ke peringkat serius.

    Dalam tempoh diambil pesakit untuk menerima hakikat dan bersedia mendapatkan rawatan, berat badannya menurun tanpa disedari disebabkan tekanan emosi, psikologi dan aktiviti sel kanser di dalam badannya.




    Malah bagi pesakit yang menjalani rawatan kemoterapi, kesan sampingan ubat seperti mual, muntah dan kekeringan mulut turut menjejaskan selera yang menjadikan berat badan mereka semakin susut.


    Selain itu jenis kanser dan lokasi (bahagian badan yang diserang) menjadi antara penyumbang kepada masalah kehilangan berat badan di kalangan pesakit. Contohnya kanser lidah atau kerongkong sememangnya menghalang pesakit daripada makan.

    Masalah kekurangan zat di kalangan pesakit tidak hanya berlaku di rumah tetapi kajian di seluruh dunia menunjukkan banyak kes penurunan berat badan akibat tidak cukup zat dicatat ketika pesakit dirawat di hospital, termasuk hospital di negara maju.

    Kehilangan lebih 10 peratus daripada berat badan normal dianggap terlalu banyak. Data menunjukkan kira-kira 20 peratus pesakit kanser meninggal dunia akibat kekurangan zat, kata Perunding Onkologi Klinikal, Institut Kanser, Hospital Pantai, Dr John Low.

    Secara umumnya ada beberapa sebab berat badan pesakit menurun iaitu:


  • Tekanan emosi dan psikologi

  • Sel kanser yang aktif

  • Lokasi kanser (mulut, kerongkong, esofagus kerana ia mengubah sensitiviti deria rasa, menyebabkan pesakit hilang selera)

  • Kesan sampingan ubat atau rawatan

  • Pesakit tidak mendapat zat secukupnya (sama ada sebelum, ketika atau selepas rawatan)

  • Jenis kanser. Setiap jenis kanser memberi kesan tersendiri kepada pesakit, tetapi secara umumnya semua kanser menyebabkan kehilangan berat badan. Malah sesetengah jenis kanser boleh menghalang saluran dalam sistem pencernaan yang membuatkan pesakit mual, muntah, sembelit atau cirit-birit.

    Walaupun punca sebenar kanser (tidak kira apa jenisnya) masih tidak diketahui dengan jelas, penyelidik dan pakar perubatan percaya ia penyakit yang berkaitan rapat dengan genetik.

    Setiap orang mempunyai kecacatan genetik (pada susunan asid deoksiribonukleik atau DNA) yang boleh menyebabkan pembentukan sel kanser (sel tidak normal).

    Walaupun jumlah pesakit kanser akibat keturunan tidak banyak, faktor keturunan turut menyumbang kepada risiko mendapat penyakit.

    “Jika pesakit masih kehilangan berat badan selepas mendapat rawatan ia mungkin disebabkan dua perkara iaitu kurang makan (tidak mendapat zat secukupnya) atau sel-sel kanser masih lagi aktif.

    “Ini sebabnya berat pesakit diambil setiap kali dia datang untuk rawatan atau pemeriksaan susulan. Ia petanda paling jelas perkembangan tahap kesihatan pesakit,” katanya.

    Pengurusan makanan pesakit kanser

    Sebaik disahkan menghidap kanser, pesakit harus mengambil pemakanan seimbang supaya mendapat cukup zat. Malangnya, sesetengah pesakit mengambil tindakan mengurangkan pengambilan daging dan bertukar kepada pemakanan organik.

    “Saya bukan tidak galakkan pesakit amalkan diet vegetarian atau ambil makanan organik tetapi jika tidak dilakukan dengan betul, ia boleh menyebabkan pesakit alami masalah kekurangan zat, terutama ketika menjalani rawatan.

    “Dalam tempoh ini pesakit sangat memerlukan zat secukupnya untuk menguatkan badan, sekali gus membantu badan bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan. Jika sebaliknya, keadaan pesakit menjadi lebih buruk,” katanya.

    Ketika sakitlah seseorang memerlukan lebih zat untuk melawan penyakit. Jadi cara terbaik ialah mengamalkan pemakanan seimbang, lembut dan mudah dihadam supaya pesakit mendapat cukup kalori harian.

    Menyediakan makanan yang sesuai dengan keperluan dan keadaan pesakit adalah tugas keluarga atau penjaga supaya pesakit boleh menumpukan perhatian kepada rawatan.

    Berbincanglah dengan doktor dan pakar pemakanan cara penyediaan, pilihan atau menu yang sesuai kerana keperluan setiap pesakit berbeza.

    Bagaimanapun dalam tempoh rawatan, elak memberi pesakit makanan mentah atau separa masak untuk mengelak risiko jangkitan kerana ketika ini sistem ketahanan badan pesakit sangat lemah.

    Selain itu pesakit tidak digalak makan terlalu banyak makanan kaya bahan antioksidan seperti vitamin C kerana ia dipercayai boleh menggalakkan pertumbuhan sel kanser. Sebaliknya, Dr Low menyarankan supaya semua zat diperoleh daripada makanan yang seimbang.

    “Khasiat makanan penting untuk membolehkan anda bertahan ketika mendapat rawatan, tetapi ia tidak akan menyembuhkan kanser. Ramai ada konsep salah dan menganggap makanan boleh menjadi ‘ubat’ penyembuh kanser. Anggapan ini tidak tepat.

    “Makanan berkhasiat penting untuk menguatkan badan. Badan yang kuat boleh bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan. Jika ada kesan sampingan rawatan, kesan sampingan itu dirawat dulu sebelum meneruskan sesi rawatan kanser seterusnya.

    “Pesakit kanser boleh makan apa saja diingini. Ini sebabnya doktor menggalakkan keluarga dan penjaga menyediakan makanan diminta pesakit kerana yang penting ialah jumlah kalori hariannya mencukupi,” katanya.

    Panduan

    Antara masalah lazim dialami pesakit yang boleh menjejaskan seleranya ialah:

  • Ulser dalam mulut — Elak memberi makanan dan minuman panas atau makanan pedas dan berempah kerana ia boleh merangsang kesakitan.

    Sebaliknya beri minuman sejuk supaya pesakit berasa lebih selesa. Minta doktor beri pesakit gel untuk disapu pada ulser pesakit

  • Cirit-birit — Masalah cirit-birit akibat kesan sampingan rawatan sukar diatasi. Satu cara yang boleh dilakukan ialah memberi pesakit makanan kaya kandungan serat untuk membantu pembentukan najis yang lebih pejal dan mengelak cirit-birit

  • Mual atau muntah — Antara kaedah terbaik ialah memberi pesakit makan sedikit tetapi kerap. Jangan biarkan pesakit baring selepas makan kerana ia boleh menyebabkan masalah asid refluks dan merangsang rasa mual

    Masalah kekurangan zat boleh diatasi secara perlahan-lahan. Jika keadaan pesakit terlalu teruk dan tidak boleh makan, dia akan diberi makanan melalui tiub (dimasukkan ke perut) atau parenteral menyeluruh (disuntik ke dalam salur darah).

    Sebelum menjalani pembedahan, elak makanan atau ubat yang boleh mencairkan darah seperti kurma merah (kurma Cina), ginseng dan aspirin untuk mengelak pendarahan keterlaluan.

    Manakala sepanjang tempoh kemoterapi, elak mengambil ubat tradisional atau herba untuk mengelak tindak balas tidak diingini.

    “Jika pesakit mendapat cukup zat, sistem imun akan bertambah baik dan ia secara tidak langsung boleh meningkatkan kualiti hidupnya. Tabiat makanan dan gaya hidup kita boleh mencegah kita daripada banyak jenis kanser.

    “Memang sukar mengubah tabiat makan dengan mendadak, tetapi mulakan dengan mengurangkan pengambilan makanan kurang ‘bermanfaat’ kepada badan,” katanya.


    Berat menurun

    > Tekanan emosi dan psikologi

    > Sel kanser yang aktif

    > Lokasi kanser (mulut, kerongkong, esofagus kerana ia mengubah sensitiviti deria rasa, menyebabkan pesakit hilang selera)

    > Kesan sampingan ubat atau rawatan

    > Pesakit tidak mendapat zat secukupnya (sama ada sebelum, ketika atau selepas rawatan)

    > Jenis kanser. Setiap jenis kanser memberi kesan tersendiri kepada pesakit, tetapi secara umumnya semua kanser menyebabkan kehilangan berat badan


    Jejas selera

    > Ulser dalam mulut — Elak memberi makanan dan minuman panas atau makanan pedas dan berempah kerana ia boleh merangsang kesakitan

    > Cirit-birit — Masalah cirit-birit akibat kesan sampingan rawatan sukar diatasi

    > Mual atau muntah — Antara kaedah terbaik ialah memberi pesakit makan sedikit tetapi kerap
  • Gigi sensitif

    Oleh NORLAILA HAMIMA JAMALUDDIN
    norlaila@hmetro.com.my

    TIAP kali menjamah makanan sejuk, panas, manis dan masam; giginya terasa sakit. Pelbagai cara sudah dicuba tetapi masalah sakit gigi setiap kali makan tetap tidak hilang.

    Adakala kesakitannya hanya untuk beberapa saat tetapi sangat menyeksakan. Ini memaksanya memberus gigi sejurus selepas makan — kaedah yang dirasakan dapat mengurangkan masalahnya.

    Senario di atas adalah perkara biasa bagi individu yang mengalami masalah gigi sensitif.

    Secara global, satu daripada tiga orang mengalami masalah gigi sensitif. Tinjauan ke atas 11,000 orang dewasa pada 2002 mendapati lebih ramai wanita mengalami masalah gigi sensitif.


    Berdasarkan tinjauan Penjagaan Kesihatan Mulut Kebangsaan Bagi Orang Dewasa Malaysia pada 2000, didapati 36 peratus penduduk negara ini ada masalah gigi sensitif dan kajian menunjukkan ia semakin meningkat di kalangan golongan muda.


    Ini menandakan gigi sensitif adalah masalah biasa dalam masyarakat kita tidak kira golongan tua atau muda. Gejala gigi sensitif boleh berlaku pada semua peringkat umur, tetapi kebanyakan kes dialami golongan dalam lingkungan usia 20 hingga 40 tahun.

    Menurut Presiden Persatuan Pergigian Malaysia, Dr Lee Soon Boon, hal terbabit sangat membimbangkan kerana tabiat pengambilan banyak makanan dan minuman ringan.

    Masalah ini juga boleh disebabkan peningkatan penggunaan bahan pemutih gigi (untuk tujuan kosmetik) dan kekerapan menjalani rawatan pembersihan gigi.

    Malah bagi wanita, perubahan kitaran hormon, terutama ketika hamil, juga boleh menyebabkan mereka lebih mudah mengalami penyakit gusi dan gigi sensitif.

    Bagaimana masalah gigi sensitif berlaku? Gigi kita mempunyai dua lapisan iaitu enamel (lapisan luar yang keras) dan dentin (lapisan dalam bersifat poros dan lembut). Gigi sensitif berlaku apabila lapisan dentin terdedah.

    Enamel adalah tisu paling kuat dalam badan dan hanya berkembang ketika gigi terbentuk iaitu ketika usia beberapa hari hingga 12 tahun.

    Malangnya, ia hanya terbentuk sekali seumur hidup dan tidak boleh diperbaharui atau digantikan jika rosak.

    Walaupun lapisan enamel ini kuat, ia boleh terlarut akibat hakisan asid (daripada makanan atau asid pencernaan yang tertolak naik ke mulut apabila muntah) yang menyebabkan enamel ini menjadi semakin nipis dan akhirnya mendedahkan lapisan dentin di bawahnya.

    Lapisan dentin juga boleh terdedah jika memberus gigi dengan kasar dan kuat atau jika gusi menyusut. Makanan atau minuman sejuk yang terkena lapisan dentin akan memberi rangsangan kepada akar gigi dan ini yang menyebabkan kesakitan.

    “Kesakitan akibat gigi sensitif hanya beberapa saat iaitu ketika gigi didedahkan dengan punca rangsangan seperti makanan sejuk, panas, manis dan masam. Apabila punca rangsangan ini dialihkan, kesakitan akan hilang.

    “Kita boleh menentukan mengetahui sama ada kesakitan itu disebabkan gigi sensitif atau kerosakan gigi berdasarkan rasa sakit dialami.

    “Kesakitan gigi sensitif hanya sekejap iaitu apabila gigi terdedah kepada punca rangsangan, sedangkan kesakitan akibat kerosakan gigi (gigi reput atau berlubang) pula lebih lama dan berlaku pada bila-bila masa,” katanya.

    Antara faktor penyebab gigi sensitif:


  • Dentin yang terdedah (enamel terlarut akibat hakisan asid atau memberus gigi terlalu kuat). Makanan dan minuman yang mempunyai pH kurang daripada 5 (sedikit berasid) boleh menyebabkan enamel terlarut

  • Akar gigi terdedah disebabkan gusi menyusut atau penyakit periodontium

  • Lapisan enamel menjadi nipis kerana tabiat mengetap gigi

  • Muntah yang kerap dan berterusan (asid pencernaan boleh menyebabkan hakisan enamel gigi)

    Menurut Pakar Pergigian, Dr How Kim Chuan, walaupun memberus gigi kaedah terbaik untuk menjaga kesihatan mulut, ia tidak seharusnya dilakukan secara berlebihan atau terlalu kerap kerana boleh membuang tisu yang mengelilingi gusi dan mendedahkan akar gigi.

    Bagaimanapun, jika kurang memberus gigi, bakteria akan membiak di celah gigi (terutama yang ada sisa makanan) dan boleh menyebabkan kerosakan gigi dan penghakisan gusi. Beliau menasihatkan memberus gigi (dan flos) sekurang-kurangnya dua kali sehari atau setiap kali selepas makan.

    “Masalah gigi sensitif juga selalu berlaku pada wanita hamil. Perubahan hormon menyebabkan aliran darah dalam badan meningkat dan menjadikan gusi lebih lembut. Ini menyebabkan mulut mudah bengkak dan sakit.

    “Selain itu kekerapan muntah pada awal kehamilan boleh menyebabkan asid pencernaan di dalam perut tertolak ke mulut. Asid ini boleh melarutkan lapisan enamel dan menyebabkan gigi sensitif,” katanya.

    Tiada ubat untuk masalah gigi sensitif. Rawatan yang ada hanya menggunakan ubat gigi, gel atau cecair kumur yang dirumus khas bagi masalah gigi sensitif.

    Kajian klinikal menunjukkan ubat gigi mengandungi garam potassium (potassium klorida atau potassium nitrat) dan garam strontium (strontium klorida atau strontium asetat) berkesan untuk mencegah dan melindungi daripada kesakitan gigi yang sensitif.

    Untuk langkah pencegahan, gunakan ubat gigi mengandungi fluorida bagi mengeraskan lapisan enamel tetapi tidak dapat menggantikan enamel pada bahagian gigi dengan lapisan dentin yang terdedah.

    Individu yang alami kesakitan akibat kerosakan gigi dinasihatkan segera berjumpa doktor gigi untuk mendapatkan rawatan.

    Bagi kes begini, menggunakan ubat gigi untuk gigi sensitif tidak mencukupi kerana punca kesakitan perlu dirawat terlebih dulu.

    “Segera dapatkan rawatan jika ada tanda gigi rosak. Jangan tunggu hingga sakit gigi kerana ia bermakna kerosakan itu sampai ke lapisan dentin.

    “Ramai orang menganggap pemeriksaan gigi tidak penting dan hanya berjumpa doktor apabila sakit gigi,” katanya.

    Langkah mencegah masalah gigi sensitif:

  • Kurangkan pengambilan makanan dan minuman ringan serta berasid

  • Minum menggunakan straw yang dihala ke belakang mulut bagi mengurangkan minuman daripada terkena gigi

  • Jangan kemam jeruk, buah-buahan masam atau gula-gula. Lebih baik elak mengambil makanan dalam kumpulan ini

  • Bersihkan gigi (berus gigi) atau sekurang-kurangnya berkumur dengan air setiap kali selepas makan untuk mencairkan gula atau asid dalam mulut

  • Sesetengah cecair kumur mempunyai pH rendah. Ia juga boleh menipiskan lapisan enamel. Justeru, pilih cecair kumur yang dikhususkan untuk gigi sensitif

  • Gunakan berus gigi yang lembut

  • Belajar memberus gigi dengan cara betul bagi mengelak kerosakan gigi dan gusi

  • Jangan mencungkil sisa makanan yang terlekat di celah gigi selepas makan. Ia membuatkan masalah anda bertambah buruk. Cara terbaik untuk mengeluarkan sisa makanan dalam mulut ialah dengan memberus gigi

  • Individu yang mengetap gigi ketika tidur disaran memakai pelindung gigi (sarung gigi)

    Panduan rawatan dan penjagaan gigi sensitif:

  • Dapatkan rawatan pergigian jika ada gigi rosak atau berlubang

  • Berus gigi secara perlahan-lahan sekurang-kurangnya lima minit. Memberus gigi dengan kasar boleh menyebabkan kerosakan lapisan enamel gigi

  • Berus gigi dua kali sehari menggunakan berus gigi yang lembut

  • Gunakan ubat gigi yang direka khas untuk gigi sensitif (mengandungi garam kalium dan strontium untuk mengelakkan masalah gigi berulang)

  • Flos setiap kali selepas memberus gigi. Untuk gigi sensitif, guna flos nipis atau berlilin, terutama bagi wanita hamil

  • Bagi wanita hamil, jika gusi anda bengkak atau sakit, tekap bahagian berkenaan dengan ais. Ia dapat mengurangkan kesakitan

  • Elak makanan manis. Jika tidak dapat, pastikan anda memberus gigi setiap kali selepas menikmati makanan kegemaran anda

  • Bagi individu yang ada masalah ini, kurangkan atau elak minuman berkarbonat, wain, jus buah dan semua minuman ringan. Sebaliknya lebihkan minum air suam atau susu.
  • Kanser isu keluarga

    Oleh NORLAILA HAMIMA JAMALUDDIN
    norlaila@hmetro.com.my

    WALAUPUN kanser pangkal rahim antara penyakit lazim di negara kita dan kerap dibincangkan, ia masih menggerunkan, apatah lagi jika lewat dikesan.

    Bagaimanapun, kebanyakan perbincangan tertumpu pada aspek penyakit dan ramai terlupa bahawa kanser seperti itu bukan sekadar penyakit, tetapi boleh dianggap sebagai isu keluarga kerana memberi kesan terhadap setiap anggota keluarga.

    Pengarah Perubatan Persatuan Kanser Kebangsaan Malaysia, Dr Saunthari Somasundram, dalam bengkel Kesan Psikososial Kanser Pangkal Rahim anjuran Merck Sharp & Dohme Malaysia, baru-baru ini, berkata disebabkan terlalu menumpukan perhatian kepada penyakit, tidak ramai terfikir mengenai kesan dialami pasangan serta anak.

    Malah, beliau berkata, tumpuan utama di kalangan pakar perubatan adalah untuk merawat dan menyembuhkan penyakit, sedangkan hakikatnya kesan psikologi juga perlu diberi perhatian sewajarnya.




    Ini kerana jika seseorang kuat semangat dan berfikiran positif, penerimaan badan terhadap rawatan jauh lebih baik.


    Bukan mudah untuk memahami emosi dan psikologi pesakit kanser. Apabila diberitahu menghidap kanser pangkal rahim, seseorang mengalami tekanan daripada tiga aspek iaitu:

  • Fizikal — persoalan yang kerap diutarakan ialah sama ada boleh sembuh atau sebaliknya, adakah pesakit boleh menjalani kehidupan seperti sebelum diserang kanser. Penyakit dan rawatan menyebabkan perubahan fizikal kepada pesakit. Pesakit mungkin perlu menjalani pembedahan pembuangan rahim sama ada separuh (hanya buang rahim), keseluruhan (rahim dan ovari dibuang) atau radikal (rahim, ovari dan saraf dibuang).

    Pembuangan ovari bermakna pesakit mengalami menopaus dan pada masa sama mereka diberi rawatan kemoterapi dan radioterapi (radiasi). Bagi kanser pangkal rahim, ubat radioterapi diberi melalui faraj dan ia bertindak (membunuh sel kanser) dari dalam badan.

    Kesan sampingannya, sel faraj mengalami keradangan, menyebabkan ia mengecut dan menjadi sempit selepas beberapa ketika. Untuk mengatasinya, pesakit disaran mengadakan hubungan seks dengan lebih kerap tetapi idea ini dianggap ‘merepek’ bagi kebanyakan wanita.

  • Psikologi atau emosi — Ramai pesakit tidak dapat menerima hakikat mereka diserang kanser dan berasa tertekan walaupun penyakit pada tahap pra-kanser (sel tidak normal dikesan tetapi belum menjadi sel kanser). Mereka berasa sedih, tertekan, takut, resah, rasa tidak berdaya, kehilangan dan murung.

  • Sosial — Imej diri turut terjejas, ramai pesakit kanser pangkal rahim berasa hilang sifat kewanitaan, rendah diri, nafsu seks menurun, bimbang hilang kemampuan mengadakan hubungan seks yang bukan saja membelenggu fikiran pesakit, tetapi turut memberi kesan kepada pasangan.

    Ramai pesakit kanser kehilangan pekerjaan kerana perlu mengambil cuti sehingga enam bulan untuk rawatan. Ini sebabnya ramai pesakit kanser, terutama lelaki yang menjadi sumber tunggal pendapatan keluarga, tidak mendapatkan rawatan kerana jika mereka tidak bekerja, bermakna anak isteri akan kelaparan.

    Masalah kewangan ini lebih dirasai golongan pertengahan yang berpendapatan sederhana atau bekerja sendiri kerana mereka tidak layak mendapat bantuan tabung kebajikan.

    Menurut Dr Saunthari, dalam isu kanser payudara atau membabitkan bahagian peranakan, hanya 10 peratus wanita menyuarakan kebimbangan dan 90 peratus lagi menunggu doktor memulakan perbincangan mengenainya.

    Antara isu lain yang perlu diketahui ialah masalah kesuburan dan menopaus awal di kalangan wanita muda selepas mendapat rawatan.

    Kesan kanser pada imej diri dan seks

    Beliau berkata, tidak kira berapa pun umur pesakit, kesan dialami tetap sama, cuma tamparannya mungkin lebih besar pada wanita muda yang sangat mementingkan imej diri.

    “Kehilangan fungsi seksual (akibat rawatan) boleh berlaku pada semua pesakit kanser walaupun kehidupan seks mereka aktif. Bagaimanapun, isu seks ketika dan selepas rawatan jarang dibincang. Malah, pesakit kurang selesa untuk membincangkannya,” katanya.

    Selepas tiga tahun mendapat rawatan, kajian menunjukkan 47 peratus wanita hilang keinginan terhadap seks, 48 peratus sukar rasa berahi, 64 peratus alami masalah kekeringan faraj dan 52 peratus lagi sukar mencapai orgasma (kemuncak seks).

    Didapati 50 hingga 60 peratus wanita kehilangan fungsi seks selepas 12 bulan menerima rawatan kemoterapi dan radioterapi.

    Pada peringkat awal, keguguran rambut, faktor hormon, kelesuan, rasa mual dan muntah membuatkan soal seks tidak terlintas di fikiran wanita.

    Selain itu, penerimaan wanita terhadap diri sendiri yang dianggap kurang sifat kewanitaan menjejaskan keinginan terhadap seks.

    Pasangan turut ada dalam keadaan serba salah — sama ada patut mengadakan hubungan seks atau sebaliknya.

    Pada pasangan, timbul persoalan seperti siapa patut memulakannya, adakah mereka wajar meminta, jika meminta, mereka mungkin dilabel tidak memahami keadaan dan jika sebaliknya, suami mungkin dikatakan tidak peduli dan tidak lagi menyayangi isteri.

    “Dari awal lagi (sejak disahkan menghidap kanser), pesakit kurang dibekalkan dengan pengetahuan mengenai kesan terhadap seks kerana kebanyakan doktor hanya memberi tumpuan untuk merawat penyakit.

    “Masalah ini timbul kerana kakitangan perubatan kurang kemahiran, tidak selesa dan tidak tahu bila masa sesuai untuk membincangkan isu seks dengan pesakit kanser pangkal rahim. Pesakit mungkin tidak mahu membicarakan isu seks dengan jururawat yang jauh lebih muda daripada mereka, apatah lagi jika jururawat itu belum berkahwin.

    “Namun setiap pasangan berbeza. Ada pasangan berkata kanser merapatkan hubungan suami isteri dan sebaliknya. Tidak kurang wanita ditinggalkan suami hanya kerana mereka menghidap kanser pangkal rahim dan dianggap tidak boleh menjalankan tugas sebagai isteri,” katanya.

    Kanser dan keluarga

    Tidak dinafikan biasanya perhatian lebih tertumpu pada pesakit, menyebabkan pasangan dan anak seolah-olah diketepikan. Biasanya pasangan dinasihatkan menjaga, meluangkan lebih banyak masa dan memenuhi keperluan pesakit.

    Soalnya, bagaimana pula perasaan pasangan dan anak? Tiada siapa memberi sokongan kepada mereka dan anak biasanya menjadi orang terakhir yang diberitahu mengenai keadaan pesakit.

    Kanser boleh menjejaskan perjalanan keluarga kerana apabila ibu sakit, tugasan rumah tangga terhenti dan secara tiba-tiba tanggungjawab ini berpindah di bahu anak pasangan atau anak sulung.

    “Rasa bersalah dan sedih kadangkala membuatkan seseorang membuat keputusan kurang tepat. Dalam keadaan begini, suami isteri perlu bersatu kerana mereka adalah tonggak keluarga.

    “Pasangan juga mengalami kesan sama seperti pesakit. Jika isteri sakit, suami sedih dan takut dengan kemungkinan kehilangan orang tersayang. Jadi mereka juga memerlukan sokongan keluarga dan pakar perubatan.

    “Ahli keluarga lain boleh membantu dalam urusan rumah tangga, persekolahan anak dan bersedia meluangkan masa untuk penjaga (pasangan). Ini sedikit sebanyak menguatkan semangat penjaga untuk menjalani kehidupan dengan lebih baik,” katanya.

    Bagaimana dengan kanak-kanak?

    Kanser meletakkan sesebuah keluarga dalam keadaan tegang. Kanak-kanak merasai tekanan ini dan kajian menunjukkan 35.5 peratus kanak-kanak yang ibu atau bapa diserang kanser bermasalah di sekolah ada masalah dengan kawan (37.8 peratus) dan mengalami gangguan kesihatan akibat kesan psikologi (40 peratus).

    “Tanpa disedari, kanak-kanak menerima kesan psikologi paling teruk apabila ibu atau bapa sakit. Kira-kira 20 peratus kanak-kanak ini dilaporkan alami keresahan, manakala 30 peratus remaja dikesan alami tekanan psikologi.

    “Bagaimanapun, mereka tidak meluahkan masalah ini kepada adik beradik atau kawan. Sebilangan kecil pelajar mendapatkan sokongan daripada kaunselor sekolah. Masalahnya, ada guru kaunselor tidak tahu mengenai kanser dan ini menyebabkan mereka gagal menenangkan perasaan pelajar,” katanya.

    Ada ibu bapa cuba menyembunyikan atau tidak mengetahui kaedah terbaik untuk menerangkan apa yang berlaku kepada anak, terutama di peringkat prasekolah atau sekolah rendah, kerana menganggap mereka masih terlalu kecil untuk memahami keadaan sebenar.

    “Ini lebih ketara di kalangan ibu tunggal. Ibu bapa anggap cuba melindungi anak dengan merahsiakan perkara sebenar. Biasanya anak lebih besar diberitahu, jika bercakap pun hanya ala kadar dan bukan bertujuan menyelami perasaan si kecil.

    “Kanak-kanak dapat memahami keadaan ibu bapa jika diberitahu dengan baik. Kira-kira 28 peratus kanak-kanak tidak puas hati dengan cara pemberitahuan, maklumat terlalu sedikit dan kelewatan diberitahu mengenai penyakit ibu atau bapa mereka.

    “Kajian di luar negara mendapati satu pertiga (33 peratus) kanak-kanak berasa ibu bapa mereka tidak melakukan apa-apa pun untuk membantu mereka menghadapi tekanan keluarga. Ibu bapa perlu berbincang dengan anak supaya memahami mengapa sesetengah kehendak tidak dapat dipenuhi atau kenapa perlu membantu tugasan rumah,” katanya.



    Langkah yang boleh membantu:

  • Bercakap dan berbincang dengan anak

  • Kekalkan rutin dalam keluarga, contohnya galakkan mereka keluar bermain seperti biasa. Jangan jadikan penyakit anda sebagai halangan untuk kanak-kanak bermain kerana jika terperap di rumah, mereka berasa lebih tertekan

  • Agih-agihkan tugasan di rumah

  • Beritahu anak bahawa penyakit itu bukan disebabkan kesalahan mereka. Ini kerana kanak-kanak kerap menyalahkan diri sendiri apabila orang yang disayangi sakit

  • Galak anak menyertai aktiviti digemari supaya fikiran anak tidak hanya tertumpu pada penyakit anda yang boleh membuatkan mereka berasa sedih

  • Beritahu maklumat mengenai penyakit anda secara berperingkat-peringkat. Anda mungkin akan ditanya ‘adakah emak akan meninggal dunia?’ Memang sukar memberi jawapan, tetapi anda boleh memberitahunya tiada siapa tahu bila seseorang akan meninggal dunia. Yang penting ialah menghargai masa yang ada dan berjanji untuk memaklumkannya perkembangan terbaru mengenai penyakit anda

  • Benarkan orang lain (ahli keluarga atau rakan rapat) memberi sokongan atau menjadi tempat anak meluahkan perasaan

  • Beri peluang dan galak anak menyatakan pendapat atau masalah mereka

  • Maklumkan pada pihak sekolah mengenai penyakit anda



    Perkara yang perlu dielakkan:

  • Berahsia dengan anak

  • Membiarkan keadaan atau peraturan rumah menjadi tunggang-langgang

  • Memerintah anak untuk melakukan sesuatu, sebaliknya minta mereka bekerjasama dengan memberi alasan munasabah

  • Memberitahu anak bahawa mereka perlu buat baik kepada anda hanya kerana anda sakit

  • Menjangkakan anak untuk duduk di rumah sepanjang masa dengan alasan mahu meluangkan banyak masa bersama. Anda perlu ingat, anak juga ada kehidupan sendiri dan mereka berhak untuk keluar bermain

  • Berfikir anda boleh melakukan semuanya

  • Cuba menyelesaikan semua perkara

  • Berahsia dengan ahli keluarga atau rakan rapat

  • Berpura-pura gembira atau seolah-olah tiada apa yang berlaku



    Langkah membantu

    > Bercakap dan berbincang dengan anak

    > Kekalkan rutin dalam keluarga

    > Agih-agihkan tugasan di rumah

    > Beritahu anak bahawa penyakit itu bukan disebabkan kesalahan mereka

    > Galak anak menyertai aktiviti digemari supaya fikiran anak tidak hanya tertumpu pada penyakit anda yang boleh membuatkan mereka berasa sedih

    > Beritahu maklumat mengenai penyakit anda secara berperingkat-peringkat

    > Benarkan orang lain (ahli keluarga atau rakan rapat) memberi sokongan atau menjadi tempat anak meluahkan perasaan

    > Beri peluang dan galak anak menyatakan pendapat atau masalah mereka

    > Maklumkan pada pihak sekolah mengenai penyakit anda

  • Sumber: http://www.hmetro.com.my/Current_News/myMetro/Sunday/Sihat/20090726100023/Article/index_html

    Perkara sunat dilakukan pada Hari Asyura

    1. Melapangkan masa dengan belanja anak isteri

    Fadilat - Allah akan melapangkan hidup mereka pada tahun itu.




    2. Memuliakan fakir miskin

    Fadilat - Allah akan melapangkan kubur mereka nanti.



    3. Menahan marah

    Fadilat - Di akhirat kelak Allah s.w.t akan memasukkan mereka ke dalam golongan yang reda



    4. Menunjukkan orang sesat

    Fadilat - Allah akan memenuhkan cahaya iman dalam hati.



    5. Menyapu / mengusap kepala anak yatim

    Fadilat - Allah akan mengurniakan sepohon pokok di syurga bagi setiap rambut yang diusap.



    6. Bersedekah

    Fadilat - Allah akan menjauhkannya daripada neraka sekadar jauh seekor gagak terbang tidak berhenti-henti daripada kecil sehingga ia mati. Diberi pahala seperti bersedekah kepada semua fakir miskin di dunia ini.



    7. Memelihara kehormatan diri

    Fadilat - Allah akan mengurniakan hidupnya sentiasa diterangi cahaya

    keimanan.



    8. Mandi sunat

    Fadilat - Tidak sakit (sakit berat) pada tahun berkenaan. Lafaz niat : Sahaja aku mandi sunat Hari Asyura kerana Allah Taala.



    9. Bercelak

    Fadilat - Tidak akan sakit mata pada tahun itu.



    10. Membaca Qulhuwallah hingga akhir seribu kali

    Fadilat - Allah akan memandangnya dengan pandangan rahmat pada hari akhirat.



    11. Sembahyang sunat empat rakaat

    Fadilat - Allah akan mengampunkan dosanya walaupun berlarutan selama

    50 tahun melakukannya. Lafaz niat: "Sahaja aku solat sunat Hari Asyura empat rakaat kerana Allah Taala."

    Pada rakaat pertama dan kedua selepas al-Fatihah dibaca Qulhuwallah 11 kali.



    12. Menjamu orang berbuka puasa

    Fadilat - Diberi pahala seperti memberi sekalian orang Islam berbuka puasa.



    13. Puasa

    Niat - Sahaja aku berpuasa esok hari sunat Hari Asyura kerana Allah Taala.

    Fadilat - Diberi pahala 1,000 kali haji, 1,000 kali umrah dan 1,000 kali syahid dan diharamkannya daripada neraka.

    Martabat takwim Hijrah

    Oleh Mohd Fadly Samsudin
    fadly@hmetro.com.my


    JIKA ditanya tarikh bulan Islam, ramai yang menjawab tergagap-gagap. Jika tahu pun, kemungkinan hari itu jatuh pada hari kebesaran Islam seperti Aidilfitri (1 Syawal), Aidiladha (10 Zulhijjah), Maulidur Rasul (12 Rabiulawal) dan Awal Muharam (1 Muharam).

    JIKA ditanya tarikh bulan Islam, ramai yang menjawab tergagap-gagap. Jika tahu pun, kemungkinan hari itu jatuh pada hari kebesaran Islam seperti Aidilfitri (1 Syawal), Aidiladha (10 Zulhijjah), Maulidur Rasul (12 Rabiulawal) dan Awal Muharam (1 Muharam).

    Kita terpaksa mengakui ramai lebih tahu kalendar masihi berbanding bulan Islam disebabkan terlalu mengagung-agungkan bulan terbabit berbanding bulan Islam.


    Justeru, amat sesuai tarikh hari ini (1 Muharam 1431 hijrah) iaitu tahun baru dalam kalendar Islam kita meningkatkan kesedaran serta penghayatan terhadap taqwim hijrah.

    Setiap kali tahun baru, kita tidak pernah terlepas menyatakan azam. Memang tiada seorang pun mahu mahu terus berada dalam kepayahan.

    Sempena kehadiran bulan Muharam, fokusnya tertumpu kepada peristiwa agung penghijrahan Nabi Muhammad s.a.w, bermula dari kota Makkah ke Madinah.

    Rentetan sejarahnya nampak mudah tetapi jika diamati, ia menggambarkan pengorbanan, kesanggupan, kesusahan, ketaatan dan kekuatan iman yang dipamerkan umat Islam yang dipimpin Nabi Muhammad s.a.w. Penghijrahan itu memberi impak besar dalam perkembangan Islam.

    Mereka sanggup meninggalkan harta benda, rumah, isteri, anak-anak malah mempertaruhkan nyawa sendiri demi melakukan hijrah dan menegakkan agama Allah.

    Dalam penghijrahan itu umat Islam terpaksa menanggung pelbagai peristiwa getir kerana gerak geri mereka sentiasa diperhatikan kaum kafir Quraisy.

    Allah s.w.t berfirman di dalam al-Quran yang bermaksud: "...(Juga) bagi orang fakir yang berhijrah yang diusir dari kampung halaman dan dari harta benda mereka (kerana) mencari kurniaan daripada Allah dan keredaan-Nya dan mereka menolong Allah dan Rasul-Nya. Mereka itulah orang-orang yang benar." (Surah al-Hasyr ayat 8).

    Golongan kafir Quraisy menyedari jika tersebarnya agama Allah di muka bumi Makkah, ia akan merumitkan kebebasan mereka melakukan kezaliman seperti menipu, rasuah, zina, meminum arak, berjudi dan memperalatkan wanita.

    Justeru, Rasulullah s.a.w melancarkan seruan dakwah dengan dua keadaan iaitu secara rahsia (sir) dan terbuka.

    Maka bermula penentangan hebat yang menyaksikan pelbagai bentuk penindasan serta perpecahan di antara penduduk Makkah. Kebangkitan Islam di Makkah semakin memuncak sehingga penentangan mereka terhadap golongan kafir Quraisy menjadi-jadi.

    Pembesar Quraisy tidak senang duduk melihat kebangkitan itu lalu menanam benih keraguan di hati masyarakat Makkah. Mereka turut mengaburi mata masyarakat dengan pelbagai ganjaran seperti wanita cantik, harta dan pangkat.

    Malah, perkara itu turut ditawarkan kepada Nabi Muhammad s.a.w sebagai syarat menghentikan gerakan dakwah.

    Apabila umat Islam memiliki kesungguhan untuk mengubah diri mereka, Allah pasti memberikan pertolongan terhadap hamba-Nya. Firman Allah s.w.t dalam al-Quran yang bermaksud : "Wahai orang-orang yang beriman, kalau kamu membela (agama) Allah, nescaya Allah membela kamu (untuk mencapai kemenangan) dan meneguhkan tapak pendirian kamu." (Surah Muhammad ayat 7).

    Penghijrahan Rasulullah s.a.w itu akhirnya membuahkan hasil apabila mengubah segala pengalaman lampau seperti permusuhan, kejahilan serta kemunduran kepada penyatuan persaudaraan, masyarakat berilmu dan berkeperibadian tinggi serta rancak dengan limpahan kemajuan.

    Allah s.w.t berfirman yang bermaksud: "Dan, orang-orang (Ansar) yang mendiami negeri (Madinah) serta beriman sebelum mereka, mengasihi orang-orang yang berhijrah ke negeri mereka, dan tidak ada pula dalam hati mereka perasaan berhajatkan apa yang sudah diberi kepada orang-orang yang berhijrah itu dan mereka juga mengutamakan orang-orang yang berhijrah itu lebih daripada diri mereka sendiri, sekalipun mereka dalam keadaan kekurangan dan sangat-sangat berhajat. Dan (ingatlah), sesiapa yang menjaga serta memelihara dirinya daripada dipengaruhi oleh tabiat bakhilnya, maka merekalah orang-orang yang berjaya." (Surah al-Hasyr ayat 9).

    Namun, di sebalik kesukaran berhijrah, ia memberi pengajaran mendalam kepada umat Islam. Di Madinah, tugas pertama Nabi Muhammad s.a.w adalah menyatukan persaudaraan antara kaum Muhajirin dan Ansar.

    Baginda seterusnya mengasaskan masjid pertama sebagai tempat ibadat, penyebaran ilmu serta tempat penyatuan hati umat Islam. Nama Yathrib ditukar kepada Madinah al-Munawwarah yang bermaksud bandar yang bercahaya serta memeterai piagam Madinah.

    Nabi Muhammad s.a.w menjalinkan hubungan antara kabilah serta penduduk tempatan selain merangka kaedah membasmi kemiskinan dan memperkukuhkan tahap keselamatan negara.

    Keadaan inilah yang dimanfaatkan Rasulullah s.a.w. dan sahabat r.a. mengerah usaha menyeru manusia kepada Islam sehingga akhirnya Islam tersebar ke seluruh dunia.

    Saidina Umar r.a mengungkapkan kata yang bermaksud: "Celakalah bagi orang Muslim yang hari ini lebih buruk dari hari semalam dan hari esoknya lebih buruk dari hari ini."

    Penolong Pengarah Bahagian Dakwah, Jabatan Agama Islam Pahang (Jaip), Badli Shah Alauddin, berkata tahun hijrah dipilih tahun permulaan Islam berdasarkan strategi serta perancangan hebat peristiwa itu.

    "Kenapa tidak dipilih hari kebesaran Islam lain sebagai tahun permulaan hijrah? Ini disebabkan peristiwa hijrah lambang kesungguhan dan pengorbanan umat Islam Makkah yang sanggup menggadai nyawa, meninggalkan segala harta benda untuk mencari keredaan Allah.

    "Kemudian peristiwa hijrah ini menarik bukan kerana ia sarat dengan sejarahnya tetapi dengan 'pelancaran' strategi yang bijak serta terancang," katanya.

    Katanya, umat Islam jangan menjadikan peristiwa hijrah ini satu catatan sejarah saja tanpa mengambil inti patinya.

    "Peristiwa hijrah ini membuktikan Nabi Muhammad sanggup bersama-sama berkorban mengharungi kepayahan.

    "Jika diikutkan statusnya sebagai kekasih Allah s.w.t, Nabi Muhammad s.a.w boleh membuat 'permintaan khas' bagi melakukan tugas sukar itu dengan mudah. Ini dibuktikan dalam peristiwa Israk bagaimana Nabi Muhammad naik ke langit dengan menunggang binatang digelar Buraq," katanya.

    Beliau berkata, peristiwa itu mempunyai simbolik terhadap kerjasama erat antara umat Islam dan bukan Islam.

    "Ini dikaitkan dengan pembabitan Abdullah bin Arqat yang menjadi penunjuk jalan dalam perjalanan bertolak ke Madinah. Jalan yang dilalui pula bukan jalan biasa kerana Abdullah memang mahir selok belok laluan berkenaan bagi mengelak dihidu kafir Quraisy yang sentiasa meneliti pergerakan Nabi Muhammad s.a.w," katanya.

    Biarpun beribu bertahun lamanya peristiwa itu, ia tetap dikenang umat Islam sebagai bukti kejayaan.

    Jangan bangga dengan nama Islam tetapi tidak menjiwai watak sebenar seorang Muslim sejati.

    Jadikan roh kejayaan Nabi Muhammad s.a.w pada tahun hijrah ini sebagai detik bermulanya 'perjuangan' yang tidak ada penghujungnya iaitu perubahan seluruh jiwa ke arah kebaikan.

    Orang beriman muliakan tetamu

    SETIAP individu pasti pernah didatangi tetamu. Tetamu yang datang berkunjung ke rumah pastinya dengan hajat dan keperluan tertentu. Islam amat menitikberatkan hubungan antara sesama manusia.

    Justeru, sejak daripada awal Islam menggariskan adab bagi memuliakan tetamu ke rumah.


    Tetamu yang datang adalah amanah Allah yang harus ditunaikan haknya. Tuan rumah bertanggungjawab ke atas tetamu selama berada di rumahnya serta wajib menafkahkan sebahagian rezekinya buat tetamu itu.

    Dengan menghormati tetamu dan menyempurnakan haknya, ia menjadikan seseorang Muslim itu memiliki iman yang sempurna apatah lagi tetamu itu saudara seagama.

    Namun, tetamu bukan Islam turut mendapat layanan yang sama daripada tuan rumah beragama Islam.

    Sabda Rasulullah s.a.w yang bermaksud; "Tidak sempurna iman seseorang itu, sehingga dia mengasihi saudaranya, sebagaimana dia mengasihi dirinya sendiri." (Hadis riwayat Muslim).

    Menghormati dan memuliakan tetamu adalah sunnah rasul dan nabi. Malah, Nabi Ibrahim a.s adalah antara rasul yang amat memuliakan tetamunya. Baginda menerima tetamu dengan hati terbuka dan melayani mereka dengan baik.

    Allah s.w.t merakamkan perihal Nabi Ibrahim a.s ini menerusi firman-Nya bermaksud: "Sudahkah sampai kepadamu (wahai Muhammad) perihal tetamu Ibrahim yang dimuliakan? Tatkala mereka masuk mendapatkannya lalu memberi salam dengan berkata: "Salam sejahtera kepadamu!'', Ibrahim menjawab: "Salam sejahtera kepada kamu!" (sambil berkata dalam hati): Mereka ini orang yang tidak dikenali. Kemudian ia masuk mendapatkan ahli rumahnya dan dibawanya keluar seekor anak lembu gemuk (yang dipanggang). Lalu dihidangkan kepada mereka sambil berkata: "Silakanlah makan." (Surah adz-Dzaariyaat, ayat 24-27).

    Hakikatnya, amalan menghormati tetamu bukan saja menunjukkan ciri-ciri perilaku terpuji, malah berkait rapat dengan tahap keimanan seseorang Muslim.

    Sabda Rasulullah s.a.w yang bermaksud: "Barang siapa yang beriman dengan Allah dan hari akhirat, hendaklah dia menghormati tetamunya. Barang siapa yang beriman dengan Allah dan hari akhirat maka hendaklah ia menyambung silaturahim." (Hadis riwayat Bukhari).

    Di antara adab memuliakan tetamu dianjurkan Islam ialah:

    - Menyambut tetamu dengan perasaan gembira dan wajah yang manis

    - Saling bertanya khabar berita serta bertukar-tukar cerita yang baik.

    - Sedaya-upaya menyembunyikan sebarang masalah keluarga agar tidak diketahui tetamu.

    - Menyajikan hidangan makanan kepada tetamu.

    - Menyediakan tempat tidur yang baik serta kemudahan yang diperlukan jika mereka bermalam di rumah.

    - Sediakan mengikut tahap kemampuan tuan rumah.

    - Tidak terlalu berkira, tak pula terlalu berlebihan dan bukan dengan niat untuk bermegah-megah dengan rezeki serta kemewahan yang ada.

    Allah s.w.t berfirman di dalam al-Quran bermaksud: "Dan juga mereka (yang diredai Allah itu ialah) yang apabila membelanjakan hartanya tiadalah melampaui batas dan tiada bakhil dan (sebaliknya) perbelanjaan mereka adalah betul sederhana di antara kedua-dua cara (boros dan bakhil) itu." (Surah al-Furqaan, ayat 67).

    Rasulullah s.a.w bersabda: "Bertamu (menziarah) itu tiga hari dan selebihnya siang mahupun malam. Tidak halal bagi seorang Muslim menetap di rumah saudaranya sehingga saudaranya itu berdosa kerananya. Sahabat bertanya: Bagaimana caranya dia berdosa? Jawab Baginda: Orang itu menetap di rumah saudaranya, padahal saudaranya itu tidak mempunyai apa-apa lagi yang akan dihidangkan (diberikan) kepada tetamunya itu." (Hadis riwayat Bukhari).

    Keadaan ini adalah bagi mengelak perasaan terbeban tuan rumah. Amalan yang pada awalnya dikira sebagai amalan yang mulia, tetapi jika ia berlarutan sehingga menyusahkan tuan rumah, ia dikhuatiri akan menimbulkan suasana tidak selesa malah boleh menimbulkan perbalahan dan persengketaan pada kemudian hari.

    Dalam konteks yang lebih besar lagi, rakyat sebuah negara yang diiktiraf sebagai antara negara Islam contoh, seharusnya kita rakyat Malaysia sentiasa mempamerkan akhlak dan budaya yang terpuji kepada khalayak yang berkunjung ke negara ini.

    Tanpa mengira agama dan budaya, mereka seharusnya diberi bantuan sewajarnya sepanjang di negara ini. Sifat ringan mulut memberi bantuan apabila diajukan soalan oleh tetamu negara dan disertakan dengan senyuman adalah antara cara bagi menunjukkan tatasusila dan budaya rakyat Malaysia.

    Sesungguhnya tetamu mengundang rahmat daripada Allah s.w.t ,menghilangkan dosa penghuni rumah dan menjanjikan pahala sedekah buat tuan rumah yang berusaha sebaik mungkin memuliakan tetamu menurut tuntutan Islam.

    Sumber: Harian Metro Online

    Basuh tangan kekang virus

    PENYEBARAN penyakit selesema dicatatkan sejak lebih 120 tahun yang lalu.

    Bermula pada 1889, negara sedunia mula mengalami padah wabak selesema yang teruk pada 1900, 1918, 1957, 1968 dan akhirnya dengan wabak besar A (H1N1).


    Namun, betapa yakinkah kita bahawa wabak ini merupakan wabak terakhir yang akan melanda dunia ini?

    Ketika Persidangan Pandemik Selesema A (H1N1) baru-baru ini, Menteri Kesihatan, Datuk Seri Liow Tiong Lai mengatakan berdasarkan amaran awal yang diberikan Persatuan Kesihatan Sedunia (WHO), kita harus sentiasa berjaga-jaga dan berwaspada mengenai kemungkinan berlaku gelombang kedua wabak H1N1.

    Berikutan pandemik pada 1918, jenis virus Influenza A menyebabkan pandemik dunia yang lebih teruk dalam abad ke-20 seperti selesema Asia pada 1957 dan selesema Hong Kong pada 1968.

    Kebanyakan penduduk tidak mempunyai daya tahan kepada jenis virus yang sudah melalui perubahan genetik ini.

    Pada masa terdekat, virus influenza A(H1N1) muncul kembali dan sekali lagi menular ke seluruh dunia. Ini termasuk di Malaysia di mana virus ini mula merebak melalui kes yang diimport dari negara yang terjangkit sejak 15 Mei 2009.

    Jangkitan tempatan pertama berlaku pada 17 Jun dan pada 21 Ogos 2009, jumlah tidak rasmi yang dilaporkan pihak media ialah 5,876 kes. Kematian yang pertama berkaitan wabak A(H1N1) dilaporkan pada 23 Julai dan hingga ke hari ini, sebanyak 77 kematian dicatatkan.

    Berdasarkan analisis sejarah wabak ini, dua andaian dapat dibuat. Pertama, wabak ini sering timbul sepanjang masa.

    Beberapa kejadian dan penularan berlaku di merata dunia, sejak pandemik 1918 hinggalah penularan pada 2009 yang kini masih menjejas dan menghantui Malaysia.

    Andaian kedua ialah dengan setiap kejadian atau penularan, virus ini mengalami mutasi atau pertukaran genetik yang membawa kepada kemunculan wabak baru yang lebih merbahaya dan mengancam daripada yang sebelumnya.

    Langkah utama yang disarankan untuk mencegah penularan jenis virus influenza biasanya ialah amalan kebersihan yang sempurna, terutama sekali tabiat membasuh tangan dengan cara yang betul. Langkah ini disokong secara meluas dan aktif melalui semua media massa di seluruh dunia.

    Buat masa ini, vaksin selesema yang boleh didapati hanya mempunyai kadar keberkesanan setinggi 50 hingga 70 peratus dalam mencegah kematian yang disebabkan selsema ini.

    Oleh itu, tabiat membasuh tangan merupakan langkah pencegahan utama kita dalam mengekang penularan jenis virus influenza, lebih-lebih lagi dengan kemungkinan kewujudan gelombang kedua A(H1N1).

    Lebih penting lagi, penggunaan sabun antibakteria yang ada di pasaran haruslah dinilai semula. Dengan mutu yang diuar-uarkan kebanyakan jenama sabun berubat di pasaran, rakyat Malaysia masih sering jatuh sakit disebabkan virus selesema biasa.

    Ini menimbulkan satu persoalan - untuk melindungi diri dan keluarga kita daripada penularan wabak influenza yang lebih mengancam, adakah perlu untuk kita memikirkan semula tahap 'perlindungan' yang kita terima selama ini?

    Situasi yang kita hadapi kini menuntut perlindungan yang lebih baru dan berkesan. Cara kita melindungi diri kita haruslah sentiasa berkembang menjadi lebih ampuh, sejajar dengan mutasi virus yang menyebabkan penyakit.

    Sumber: Harian Metro Online 27 Disember 2009

    Seorang penyelamat di setiap rumah

    DALAM usaha untuk meningkatkan kesedaran terhadap pentingnya pengetahuan dan kemahiran menyelamatkan nyawa di kalangan rakyat Malaysia, Yayasan UPS memberikan sumbangan RM132,589 kepada St John Ambulance Malaysia (SJAM) untuk membiayai Projek Latihan Ahli Pertolongan Cemas di negara ini.

    Bertujuan melatih seorang pembantu pertolongan cemas di setiap rumah, projek berkenaan diharap memberi kemahiran menyelamatkan nyawa untuk membolehkan mereka bertindak secara positif apabila berlaku sebarang kecemasan.


    Peserta akan mempelajari cara memberikan pertolongan cemas, sokongan hayat dan teknik bantuan pernafasan (CPR).

    "Projek Latihan Ahli Pertolongan Cemas adalah penting kepada pembangunan mana-mana masyarakat dan UPS menyokong komitmen menggalakkan pembangunan dalam bidang keselamatan masyarakat.

    "Kami harap kerjasama ini akan menggalakkan lebih banyak syarikat korporat untuk menyokong pengajaran pertolongan cemas kepada masyarakat," kata Pengarah Urusan UPS Malaysia, Naeem Butt.

    Hadir sama pada majlis penyampaian sumbangan cek, Timbalan Menteri Hal Ehwal Luar, Senator A Kohillan Pillay.

    Sumbangan kewangan daripada Yayasan UPS akan digunakan untuk membeli peralatan pejabat dan latihan dalam usaha menaik taraf pusat latihan utama SJAM di Kuala Lumpur serta empat pusat latihan di Pulau Pinang, Johor, Terengganu dan Sabah.

    "Perangkaan antarabangsa menunjukkan kebanyakan kemalangan berlaku di rumah dan di tempat kerja.

    "Memandangkan kebanyakan rakyat Malaysia tidak dilatih untuk mengendalikan kecemasan perubatan, sumbangan yang diberikan Yayasan UPS akan mendekatkan kami kepada matlamat melahirkan pembantu pertolongan cemas di setiap rumah di Malaysia.

    "Ia juga bagi menyokong ahli SJAM pada masa hadapan untuk meningkatkan kemahiran menyelamatkan nyawa," kata Panglima Agung SJAM, Datuk Dr Low Bin Tick.

    Sumber: Harian Metro Online 27 Disember 2009

    Saat selamat nyawa

    Oleh Siti Zarinah Sahib
    sitizarinah@hmetro.com.my


    RAMAI yang buntu apabila berhadapan situasi kecemasan disebabkan tiada pengetahuan mengenai ilmu pertolongan cemas.

    RAMAI yang buntu apabila berhadapan situasi kecemasan disebabkan tiada pengetahuan mengenai ilmu pertolongan cemas.

    Mahu dibiarkan tidak sampai hati. Mahu ditolong takut jika mangsa menjadi lebih parah. Akhirnya mereka hanya menonton saja.


    Bayangkan sekiranya anak anda tercekik susu di rumah dan sebagai bapa atau ibu, anda hanya mampu melihat tanpa memberikan sebarang pertolongan cemas.

    Lebih menyedihkan apabila mangsa tidak dapat diselamatkan.

    Mungkin ada beranggapan baik telefon saja nombor kecemasan 999. Tetapi ambulans hanya akan sampai dalam masa 30 minit hingga 90 minit selepas membuat panggilan.

    Itu pun jika tiada masalah kesesakan lalu lintas sedangkan enam minit pertama selepas kemalangan adalah tempoh yang sangat kritikal.

    Bagi kemalangan yang menyebabkan mangsa tidak mampu bernafas, jika dalam masa enam minit mangsa tidak mendapat bantuan pernafasan atau CPR, mangsa mungkin koma atau lumpuh seumur hidup. Lebih menyedihkan, mereka mungkin akan pergi buat selama-lamanya.

    Oleh sebab itu, memberi bantuan kecemasan kepada mangsa sebelum ambulans atau pakar berkelayakan tiba adalah sangat penting.

    Pertolongan cemas yang diperlukan mangsa ialah menahan pendarahan, membalut luka, mengurangkan kesan kesakitan akibat patah tulang, memulihkan pernafasan, mengelak kesan keracunan, gigitan binatang bisa, tercekik dan melecur.

    Selain kemalangan, golongan yang menghidap penyakit berbahaya seperti lemah jantung, lelah, alahan dan sawan babi juga adalah individu berisiko tinggi memerlukan pertolongan cemas.

    Menurut Pegawai Turus Kebangsaan St John Ambulans Malaysia, S Indraini, memberi pertolongan cemas memerlukan tindakan dan kaedah yang betul.

    Tanpa pengetahuan dan kemahiran, bantuan kecemasan yang diberikan tidak memberi kesan seperti diharapkan.

    "Ada kes pengendalian pertolongan cemas yang diberi kepada mangsa tidak sesuai dan selamat. Dalam kes tertentu, bantuan yang diberikan bukan dapat melegakan penderitaan mangsa, sebaliknya ia menjadi lebih serius.

    "Dalam kes tertentu, penyelamat turut menjadi mangsa seperti penyelamat terperangkap dalam kebakaran dan mati lemas. Kejadian ini berlaku disebabkan penyelamat tidak mengetahui asas menyelamat dan pertolongan cemas," katanya.

    Tambahnya, bantuan pernafasan yang betul penting bagi memulihkan pernafasan mangsa. Bantuan pernafasan memerlukan tindakan pantas dalam tempoh enam minit pertama. Jika tidak pelbagai kemungkinan boleh berlaku.

    Sebelum melakukan sebarang pertolongan cemas individu harus tahu prinsip pertolongan cemas iaitu:

    1. Memastikan bantuan diberikan dalam persekitaran selamat.

    2. Menyelamatkan nyawa.

    3. Mengelakkan kecederaan daripada menjadi lebih serius.

    4. Mempercepatkan pemulihan mangsa.

    5. Mengelak mangsa daripada menjadi tidak sedar.

    6. Meyakinkan dan menenangkan mangsa.



    Sebelum memberikan pertolongan cemas, beberapa panduan berikut harus diikuti:


    1. Bahaya

    # Menilai keadaan yang berlaku dengan pantas dan tenang.

    # Melihat dan mengawasi bahaya lain terhadap diri anda dan mangsa kecederaan.

    # Jangan letakkan diri dalam sebarang bahaya.


    2. Memastikan kawasan kecemasan selamat

    # Lindungi mangsa kecederaan daripada sebarang bahaya.

    # Jangan cuba bertindak sendiri lebih daripada kemampuan.


    3. Bantuan

    # Meminta bantuan segera.


    4. Tindak balas

    Perkara paling penting adalah memastikan tindak balas mangsa. Pertama, kejutkan mangsa dengan memanggil namanya berulang kali. Sekiranya mangsa tidak memberi tindak balas, lakukan tindakan berikut:

    # Gunakan dua jari untuk membersihkan mulut daripada sebarang halangan yang boleh dilihat.

    # Keluarkan gigi palsu hanya jika alat terbabit longgar.

    # Elak daripada memasukkan tangan terlalu dalam kerana ini boleh menyebabkan halangan yang tidak dapat dilihat termasuk pada saluran udara.

    # Periksa sama ada mangsa masih bernafas, periksa nadi sama ada masih berdenyut. Jika tidak, berikan bantuan pernafasan.

    # Buka saluran pernafasan, letak dua jari pada tulang rahang dan tapak tangan pada dahi. Musuh utama mangsa yang tidak sedarkan diri adalah lidah. Justeru, cara mendongakkan kepala akan membuka saluran pernafasan.

    # Lakukan dua hembusan nafas ke mulut mangsa. Kemudian perhatikan ada perubahan atau tidak. Jika tiada, betulkan kedudukan mangsa. Mungkin juga kedudukan tidak betul menyebabkan udara tidak sampai ke paru-paru.

    # Sekiranya selepas memberikan dua hembusan mangsa masih tidak sedar, tekan bahagian jantung sebanyak 30 kali diikuti dua hembusan.

    Ini dilakukan sebanyak lima pusingan dan dilakukan dalam masa dua minit. Selepas dua minit, lihat sama ada mangsa memberikan tindak balas. Sekiranya masih tiada, lakukan berulang kali sehingga bantuan tiba.

    Cara yang sama juga boleh dilakukan kepada kanak-kanak. Bezanya untuk kanak-kanak, hanya perlu menekan dada (bahagian jantung) kira-kira satu inci kedalaman saja manakala dewasa memerlukan dua inci.

    Senaman jawapan untuk kesejahteraan

    SENAMAN berterusan membantu untuk melindungi diri daripada pelbagai penyakit termasuk penyakit jantung, strok, tekanan darah tinggi, kegemukan, sakit belakang, osteoporosis serta membantu untuk menangani masalah kemurungan.

    Untuk penyakit jantung dan strok, aktiviti fizikal setiap hari membantu untuk melindungi seseorang daripada masalah terbabit dengan menguatkan otot jantung, merendahkan tekanan darah, meningkatkan tahap lipoprotein yang mempunyai kepadatan tinggi (kolesterol baik), meningkatkan pengaliran darah, merendahkan lipoprotein berkepadatan rendah (kolesterol tidak baik) serta meningkatkan keupayaan jantung bekerja.


    Aktiviti fizikal yang berterusan turut membantu mengurangkan lemak di tubuh, yang banyak dikaitkan dengan masalah darah tinggi.

    Bagi mereka yang mengalami masalah kegemukan, aktiviti fizikal membantu untuk mengurangkan lemak badan dengan pembinaan jisim otot dan meningkatkan keupayaan tubuh untuk menggunakan kalori, terutama apabila ia digabungkan dengan pengambilan khasiat pemakanan yang betul.

    Sementara itu, senaman membabitkan ketahanan otot atau mengangkat berat boleh membantu menggalakkan pembentukan tulang dan mencegah pelbagai bentuk kehilangan tulang yang dikaitkan dengan penuaan misalnya osteoporosis.

    Untuk mendapatkan manfaat kesihatan secara menyeluruh, pakar menyarankan senaman selama 20 hingga 30 minit aktiviti aerobik sebanyak tiga kali atau lebih seminggu serta aktiviti senaman menguatkan otot dan regangan, sekurang-kurangnya dua kali seminggu.

    Bagimanapun, jika sukar melakukan senaman menguatkan otot, lakukan aktiviti fizikal selama 30 minit sehari, sekurang-kurangnya lima kali seminggu.

    Jika seseorang itu tidak aktif dalam tempoh agak lama, mulakan dengan aktiviti yang kurang berat misalnya berjalan atau berenang. Mulakan dengan rentah yang perlahan bagi membolehkan diri mendapatkan tahap kecergasan tanpa memudaratkan tubuh. Apabila tahap kecergasan diri sudah semakin baik, tingkatkan kadar senaman berkenaan.

    Sumber: Harian Metro Online 27 Disember 2009

    Bahaya ubat tiruan

    Oleh Hafizah Iszahanid
    hafiza@bharian.com.my

    Rampasan produk palsu guna bahan murah meningkat, boleh jejas kesihatan pengguna jika tak dikawal

    FENOMENA ubat tiruan melanda di seluruh dunia dan ia bukanlah sesuatu yang mudah dikawal. Malah, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan secara purata 10 peratus daripada keseluruhan ubat-ubatan yang digunakan di seluruh dunia adalah ubat tiruan.

    WHO juga melaporkan di sesetengah negara, 50 peratus daripada bekalan ubatnya tiruan. Nilai industri ubat tiruan pula melebihi AS$32 bilion (RM109 bilion) pada 2003, dan ia mencecah sehingga AS$75 bilion (RM256 bilion) setahun iaitu peningkatan hampir 90 peratus pada 2005.

    Antara ubat tiruan yang popular termasuk antibiotik, ubat alahan, hormon dan steroid. Ubat-ubatan ini merangkumi 60 peratus daripada jumlah keseluruhan ubat tiruan yang dilaporkan berada dalam pasaran.

    Di Malaysia, jumlah ubat-ubatan tiruan yang dirampas meningkat dari setahun ke setahun. Pada 2005, misalnya Biro Perkhidmatan Farmaseutikal merampas sebanyak 12,242 produk. Pada 2006, jumlah itu meningkat kepada 23,263 produk atau bernilai RM5.5 juta. Malah pada 2007, polis Johor merampas pil amphetamine tiruan berjumlah RM320,000.

    Antara jenama ubat tiruan yang diisytiharkan tidak selamat digunakan oleh Biro Perkhidmatan Farmaseutikal, Kementerian Kesihatan Malaysia ialah Tongkat Ali Super Power, Maajun Kuat, Kapsul Tongkat Ali Asli, Pil Power Sendi dan Pil Resdung.

    Pengarah Wilayah Keselamatan Global Pfizer, Asia Pasifik, Dave Campbell, berkata di Malaysia isu penggunaan ubat tiruan adalah antara cabaran sektor kesihatan awam hari ini. Walaupun ia tidak seburuk di negara lain di dunia, senarionya masih wujud dan mengancam nyawa pengguna jika pengguna tiada kesedaran mengenainya.

    “Selaras dengan komitmen kami untuk membangunkan masyarakat dunia yang sihat, kami ingin memastikan pengguna tahu mengenai keaslian ubat dan bebas daripada komplikasi penggunaan ubat-ubatan tiruan,” katanya.

    WHO mendefinisikan ubat-ubatan tiruan bukan terhad kepada penghasilan ubat palsu tetapi juga penghasilan ubat yang tidak menepati kandungan pada label ubat atau penggunaan label ubat palsu yang dikaitkan dengan produk asal.

    Ubat tiruan ini pula bukan hanya dihasilkan di negara membangun tetapi juga di negara maju.

    Malah gergasi farmaseutikal seperti Pfizer pernah menemui pil Viagra tiruan di Britain beberapa tahun selepas pil asli dilancarkan.

    “Pesakit mudah membeli ubat-ubatan yang mendakwa boleh menyembuhkan semua jenis penyakit. Apatah lagi jika hanya memakan ubat tanpa berjumpa doktor. Mereka mungkin tidak tahu kesan sampingan daripada penggunaan ubat sedemikian. Malah, tidak mustahil ubat-ubatan yang dibeli tanpa rujukan doktor, hanya akan memburukkan lagi keadaan kesihatan pesakit,” katanya.

    Sebenarnya, ada banyak sebab mengapa ubat tiruan lebih diminati. Antaranya, ubat-ubatan asli harganya jauh lebih mahal.

    WHO melaporkan, di sesetengah negara, cukai yang dikenakan ke atas kemasukan ubat-ubatan farmaseutikal antarabangsa sangat tinggi. Ia mempengaruhi harga ubat-ubatan berkenaan apabila sampai ke pasaran. Keadaan itu menyebabkan pengguna tiada pilihan melainkan menggunakan ubat-ubatan tiruan yang jauh lebih murah.

    Keadaan ini ditambah dengan tiadanya penguatkuasaan undang-undang dalam menangani kemelut ini.

    Ubat-ubatan tiruan juga tidak mementingkan bahan yang digunakan dalam pembuatan ubat asli. Penghasilannya menggunakan bahan yang murah kosnya, ditambah dengan pembuatannya yang tidak memerlukan makmal canggih dengan mekanisme keselamatan. Ubat-ubatan tiruan mungkin dihasilkan di belakang rumah atau di bawah pokok. Justeru, tidak hairanlah harganya lebih murah.

    Namun, penggunaan ubat-ubatan tiruan mengancam kesihatan menyebabkan kematian. Sebagai contoh, di China, laporan Beijing Post menyebut hampir 200,000 orang meninggal dunia saban tahun disebabkan penggunaan ubat-ubatan tiruan dan ubat lapuk.

    INFO: Antara komplikasi ubat tiruan

    # Kegagalan buah pinggang
    # Kegagalan jantung
    # Sindrom steroid (sistem imuniti badan dan tekanan darah juga mungkin jatuh ketika menjalani pembedahan)
    # Pendarahan (ketika pembedahan).

    Padah COPD

    Oleh Suzan Ahmad



    Asap rokok punca utama masalah sekatan pulmonari kronik, jejaskan paru-paru

    ANDA sering batuk berterusan dengan kahak selain pernafasan yang tercungap-cungap. Paling ketara, anda sesak nafas ketika melakukan aktiviti fizikal seperti menaiki tangga mahu pun mandi.

    Jika anda mengalami gejala sedemikian, ditambah lagi dengan faktor usia berusia 40 tahun, perokok atau tidak merokok tetapi terdedah kepada asap rokok, maka anda berkemungkinan menghidap masalah dikenali sekatan sekatan pulmonari kronik atau COPD.

    COPD bukanlah satu penyakit dan jika merujuk bahasa mudah, ia adalah sekatan secara progresif yang berlaku dalam tiub dan saluran udara yang menjadikan paru-paru gagal berfungsi.

    Di Malaysia, penyakit berkaitan masalah respiratori menjadi penyumbang keempat terbesar terhadap jumlah pesakit yang dirujuk ke hospital kerajaan seluruh negara terutama membabitkan penyakit sekatan pulmonari kronik atau COPD.

    Sifat penyakit COPD yang progresif dan simptom yang hanya mula dikesan selepas usia menjangkau lebih 40 tahun, menjadikan kesedaran masyarakat terhadapnya masih di tahap rendah.

    Presiden Malaysian Thoracic Society, Prof Dr Roslina Abdul Manap, menjelaskan ramai pesakit yang mengalami COPD ini tidak menyedarinya pada peringkat awal sebaliknya menyangka simptom yang dialami adalah semula jadi dan sebahagian dari proses usia yang semakin meningkat.

    “Ia yang turut dikenali dengan panggilan emphysema dan chronic bronchitis ini juga tiada kena mengena dengan serangan asma atau semput walaupun dalam banyak situasi ia ditandai dengan simptom dan kaedah rawatan yang hampir sama.

    “Harus diingat bahawa COPD adalah penyakit yang tiada penawar dan mengancam nyawa. Tetapi pada masa sama, ia masih boleh dirawat untuk tujuan mengawal simptom, mengurangkan risiko komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit,” katanya.

    Beliau berkata demikian pada bengkel COPD bertajuk ‘Breathless Not Helpless’ yang juga tema Hari COPD Sedunia yang jatuh pada 18 November lalu.

    Biarpun disambut pada hari berkenaan, hakikatnya kempen mengelak COPD ini seharusnya menjadi satu usaha yang berterusan kerana tabiat merokok yang semakin menular, khususnya membabitkan golongan muda.

    Seperti diakui Prof Roslina, tabiat buruk merokok sememangnya menjadi punca utama penyakit ini. Namun, apa yang menyedihkan, mereka yang tidak merokok tetapi terdedah kepada asap rokok atau dikenali perokok pasif, juga tidak terkecuali menjadi penghidapnya.

    “Kira-kira 80 hingga 90 peratus pesakit COPD adalah perokok. Dalam kebanyakan kes, penderita COPD punya sejarah merokok lebih daripada 20 batang sehari selama 10 tahun atau lebih, sebelum simptom COPD bermula,” katanya.

    Bagaimanapun, kata Prof Roslina, terdedah secara pasif pada asap rokok dan pencemaran udara yang konsisten juga menyumbang kepada kegagalan fungsi paru-paru ini.

    Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), menganggarkan perokok pasif atau asap tembakau yang mencemar persekitaran dikaitkan dengan peningkatan sebanyak 10 hingga 43 peratus risiko mendapat COPD bagi orang dewasa.

    “Pencemaran udara dilihat sebagai satu lagi faktor penyumbang terutama menerusi sulfur dioksida dan asap hitam. Malah risikonya sama tinggi dengan asap rokok.

    “Habuk dan asap kimia di tempat kerja juga boleh mengakibatkan kerosakan paru-paru. Pendedahan kepada Cadmium, arang batu, habuk silika juga sangat berbahaya malah diet dan genetik juga memainkan peranan dalam penularan COPD,” katanya.

    Memandangkan sifatnya yang progresif, usaha dikenali Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (Gold) menyarankan mereka yang berpotensi menghidap COPD dikesan awal menerusi alat diagnosis dipanggil spirometry.

    Alat ini mengukur berapa banyak udara mampu dihembus dalam satu saat selepas menarik nafas dalam dalam; berapa banyak udara mampu dihembus secara paksa selepas menarik nafas dalam dalam dan berapa banyak daripada jumlah semua udara yang dihembus secara paksa berjaya dihembus pada saat pertama.



    INFO: COPD atau sekatan pulmonari kronik

    Simptom

    * batuk berterusan
    * batuk yang berkahak dan berlendir
    * sesak nafas ketika melakukan aktiviti fizikal (cth: naik tangga, membeli belah, mandi dan memakai baju)
    * Mereka yang berusia lebih 40 tahun dan mempunyai simptom ini dinasihatkan berjumpa doktor



    Diagnosis

    * COPD dapat dikenal pasti melalui diagnosis dengan mengenal pasti sejarah pesakit, pemeriksaan fizikal, x-ray dan memeriksa fungsi paru-paru.



    Kesan COPD

    * Boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Ini disebabkan gejala seperti batuk berterusan, menghalang pesakit daripada menjalankan aktiviti harian.



    FAKTA:

    * WHO menganggarkan 210 juta penduduk dunia menghidap COPD, dan lebih dari 3 juta mati akibatnya pada 2005.
    * Daripada pelbagai punca kematian utama dunia, lima peratus adalah disebabkan oleh COPD dan di ramalkan pada 2020 COPD menjadi penyebab kematian ketiga tertinggi di dunia.
    * Kesan COPD di rantau Asia Pasifik dikatakan membimbangkan berikutan peningkatan bilangan perokok.
    * Dianggarkan 50 peratus lelaki di Malaysia merokok dengan kebanyakan mereka tinggal di kawasan pedalaman manakala 500,000 penduduk adalah pesakit COPD sama ada pada tahap sederhana atau serius.
    * COPD turut membebankan ekonomi negara. Berbanding dua lagi penyakit berkaitan tabiat merokok, COPD menyumbang sehingga 77 peratus anggaran peningkatan kos penjagaan kesihatan.

    Risiko tulang rapuh

    Oleh Hafizah Iszahanid



    Kajian dapati rakyat Malaysia kurang ambil kalsium iaitu cuma 300 hingga 500 miligram sehari

    TUBUH manusia memiliki 206 tulang bagi membentuk keseluruhan rangka badan. Setiap daripada tulang ini berpotensi mengalami keretakan atau patah jika anda tidak menjadikan pengambilan kalsium sebagai rutin.

    Tulang yang dijaga dengan baik, tidak akan merosot kepadatannya walaupun anda sudah berusia. Wanita misalnya, memerlukan lebih banyak kalsium berbanding lelaki kerana kalsium membantu pengecutan otot, pembekuan darah dan gerakan saraf.

    Wanita hamil pula memerlukan kalsium bukan saja untuk dirinya tetapi juga untuk bayi dalam kandungan. Ketika hamil, kalsium si ibu dipindahkan kepada janin sekitar 270 miligram menjelang tempoh tiga bulan terakhir kehamilan.

    Sungguhpun begitu, tidak semua wanita mengambil berat mengambil pengambilan kalsium mereka. Selepas putus haid, ketiadaan hormon estrogen menyebabkan kepadatan tulang merosot mendadak. Dengan kadar jangka hayat wanita yang lebih lama berbanding lelaki, risiko tulang rapuh lebih tinggi di kalangan wanita.

    Antara komplikasi tulang rapuh yang biasa ditemui adalah patah tulang pinggul dan ia adalah masalah global. Di Amerika Syarikat misalnya, kajian mendapati lebih 300,000 dimasukkan ke hospital setiap tahun kerana masalah itu.


    Di negara-negara Asia pula dianggarkan kira-kira 50 peratus kes patah tulang sendi pinggul berlaku menjelang 2050. Dalam satu kajian, pengambilan kalsium di kalangan rakyat Malaysia adalah antara 300 hingga 500 miligram (mg) sehari - satu jumlah yang sememangnya tidak mencukupi.

    Masalah tulang rapuh berlaku apabila tulang kehilangan mineral dan kurang padat. Ia menyebabkan tulang lemah dan mudah patah. Selain pinggul, tulang belakang dan pergelangan tangan adalah tulang yang kerap patah.

    Pereputan tulang berlaku lebih cepat dari dalam. Justeru, pengambilan kalsium harus ditingkatkan sejak muda.

    Perlu diingat, usaha mengekalkan tulang sihat dan kuat, bukan kerja yang boleh dilakukan dalam tempoh singkat seperti sehari semalam. Ia memakan masa lama dan belum terlambat bagi anda memulakannya sekarang.

    Kekuatan tulang bergantung pada saiz dan kepadatannya. Kepadatan tulang diperoleh dengan bantuan kalsium yang bukan saja diperoleh daripada susu atau produk tenusu tetapi juga daripada sayur-sayuran hijau seperti brokoli dan sawi. Selain itu tingkatkan pengambilan ikan, buah-buahan, kekacang, vitamin D, zink dan magnesium.

    Mengurangkan risiko tulang rapuh juga boleh dilakukan dengan meminimumkan risiko seperti tidak merokok, tidak minum arak dan mengurangkan jumlah pengambilan minuman berkarbonat serta yang mengandungi kafein.

    INFO: Gejala tulang rapuh

    * Sakit belakang, ia boleh menjadi lebih teruk jika berlaku keretakan.
    * Ketinggian badan terjejas dan tubuh mula membongkok.
    * Keretakan tulang di pergelangan tangan dan pinggul.



    ‘Vitamin’ tulang

    * Susu dan produk tenusu
    * Sayur hijau seperti brokoli dan sawi
    * Ikan, buah-buahan, kekacang, vitamin D, zink dan magnesium

    Injap jantung baru warga emas

    Oleh Hafizah Iszahanid

    DR ROBAAYAH (lima kiri) bersama kumpulan konsultan menunjukkan Tavi, alat untuk menggantikan injap yang telah rosak pada jantung pesakit pada sidang akhbar, baru-baru ini.

    IJN laksana prosedur tanam aortic untuk sokong gedupan, kembangkan salur darah

    PESAKIT berusia lanjut yang berhadapan masalah penyempitan salur darah injap jantung kronik (severe aortic valve stenosis) lazimnya hanya memiliki satu pilihan untuk sembuh - menggantikan injap jantung dengan menjalani pembedahan berisiko tinggi.

    Bagaimanapun Institut Jantung Negara (IJN) memberikan pilihan lebih baik daripada itu. Malah, IJN, institusi kebanggaan negara ini minggu lalu mencatat sejarah baru dalam dunia perubatan Malaysia dan Asia apabila memperkenalkan prosedur penanaman injap aortic melalui kateter (TAVI - transcatheter aortic valve implantation).

    Dalam masa dua hari iaitu pada 25 dan 26 November lalu, tiga pesakit berusia 77, 76 dan 73 tahun sudah menjalani prosedur Tavi. Lebih mengagumkan, sebaik saja pembedahan mereka sudah boleh bergerak dan pada hari kelima selepas pembedahan, mereka sudah dibenarkan pulang. Pesakit ketiga yang menjalani prosedur ini adalah Sasterawan Negara, Prof Emeritus Datuk Shahnon Ahmad.

    Ketua Jabatan Kardiologi IJN, Datuk Dr Rosli Mohd Ali, berkata masalah penyempitan salur darah injap jantung kronik adalah ancaman kesihatan yang biasa ditemui di kalangan warga emas. Ia terjadi apabila injap salur darah jantung tersumbat. Ini menyebabkan injap tidak boleh terbuka sepenuhnya lalu menghalang aliran darah keluar dan masuk dari jantung ke salur darah besar (aorta) dan seterusnya mengalir ke seluruh tubuh.

    “Apabila aliran darah terhalang, jantung perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah ke seluruh badan. Kerja keras ini menyebabkan jantung lemah, mengehadkan jumlah jantung yang mampu dipam. Ia juga menyebabkan gejala seperti letih, pening selain nafas yang singkat,” katanya.

    Komplikasi paling teruk, kekurangan darah ke organ utama boleh menyebabkan serangan jantung, angin ahmar atau kematian mengejut.

    Jelas Dr Rosli, sebelum ini rawatan utama masalah penyempitan salur darah injap jantung kronik adalah prosedur pembedahan jantung terbuka yang dilakukan dengan pintasan pada kardiopulmanori bagi menghentikan degupan jantung.

    Kemudian, injap jantung baru dimasukkan sebelum jantung kembali berdenyut. Walaupun pembedahan ini selamat dan berjaya dilakukan ke atas ramai pesakit, tetapi ia berisiko bagi pesakit usia lanjut.

    “Bagi golongan warga emas dan memiliki pelbagai masalah kesihatan lain seperti tekanan darah tinggi dan diabetes mereka tidak dibenarkan menjadi prosedur ini. Walaupun mungkin mereka berjaya mengharung pembedahan tetapi komplikasi selepas pembedahan mungkin sangat mencabar,” katanya.

    Merujuk data di negara-negara Kesatuan Eropah, hampir 60,000 pembedahan gantian injap dilakukan setiap tahun. Bagaimanapun dua pertiga daripada mereka yang memerlukan pembedahan ini tidak boleh berbuat demikian atas faktor usia selain disebabkan mereka turut berhadapan dengan penyakit yang lain.

    Bagaimanapun dengan prosedur TAVI, injap salur darah yang baru boleh diganti dalam masa yang singkat antara 45 minit ke dua jam setengah saja tanpa pembedahan terbuka.

    Tiub dimasukkan melalui salur darah di bahagian peha atau bagi sesetengah pesakit di bahagian atas dada membolehkan alat mengganti injap ditanam. Alat yang disebut sebagai CoreValve itu bertindak melekat di dinding injap asal. Ia dimasukkan ke dalam kateter sebelum ditolak masuk ke dalam kawasan bermasalah. Injap gantian itu boleh mengembang dan berfungsi seakan injap asal secara automatik apabila berada dalam tubuh pesakit. Proses pengembangan dan fungsinya itu dipengaruhi oleh suhu badan pesakit dan denyut jantung pesakit.

    Ini bermakna jika jantung tidak berdegup, injap baru itu tidak berfungsi.

    Prosedur baru ini diiktiraf selamat dan tidak memerlukan degupan jantung dihentikan untuk mengantikan injap yang bermasalah.

    Secara umum, Dr Rosli berkata, prosedur ini mengambil masa antara 45 minit hingga dua setengah jam. Bagaimanapun untuk pesakit pertama, pasukan perubatan IJN mengambil masa dua setengah jam kerana prosedur ini masih baru untuk petugas IJN selain memerlukan lebih ketelitian.

    “Setakat ini prosedur TAVI dikhususkan kepada pesakit berusia lanjut. Bagi pesakit muda yang memiliki masalah sama, rawatan konvensional (pembedahan jantung terbuka) menjadi pilihan. Ini disebabkan injap gantian yang digunakan belum dibuktikan mampu bertahan dalam masa yang lama,” katanya.

    Selain itu kosnya yang mahal (RM120,000) hanya untuk satu injap mungkin agak membebankan. Justeru, untuk menjadikan IJN mampu meneruskan prosedur ini kerajaan dan pelbagai pihak swasta diharap mampu memberi sokongan kepada IJN.

    Jelas Dr Rosli, prosedur penanaman injap aortic melalui kateter sudah diperkenalkan di Eropah sejak lima tahun tahu. Ia dibangunkan bagi mengurangkan kemudaratan pada pesakit berbanding prosedur konvensional yang dijalankan. Selain itu ia memberi peluang kepada pesakit yang berusia lanjut dan memiliki pelbagai masalah kesihatan lain.

    “TAVI adalah pilihan terbaru dunia perubatan. Apatah lagi masalah penyempitan salur darah injap jantung kronik dijangka meningkat di Malaysia berdasarkan jangka hayat penduduk Malaysia yang semakin meningkat,” katanya.

    Selain Dr Rosli, pasukan perubatan IJN yang terbabit dengan prosedur Tavi termasuklah Ketua Pengarah Perubatannya, Datuk Dr Robaayah Zambahari, Pakar Bedah Jantung dan Torasik, Dr Jaswant Dillon dan Pakar Bedah Jantung Dr Shaiful Azmi, Pakar Bedah Kardiotorasik, Datuk Dr Mohd Azahari Yakub dan dua pakar bius Datuk Dr Mohamed Hassan Ariff dan Dr Sharifah Suraya.

    Prosedur itu turut dibantu Pakar Runding Kardiologi kelahiran Malaysia yang berkhidmat di Ireland, Dr Ganesh Manoharan.

    Diabetes ibu segala penyakit

    Oleh Hafizah Iszahanid
    hafiza@bharian.com.my



    Dihidapi dua orang setiap 10 saat di seluruh dunia sebabkan komplikasi termasuk jantung, buta, strok

    DI sebalik kempen meraikan Hari Diabetes Sedunia yang disambut semalam, ada fakta lain yang harus dititikberatkan ramai apabila membicarakan kewajaran pelbagai program dan usaha kesedaran bahaya kencing manis ini.

    Faktanya - setiap 10 saat, dua orang disahkan menghidap diabetes di seluruh dunia manakala empat juta lain maut akibatnya setiap tahun. Tidak cukup dengan itu, diabetes juga berada di tangga keempat penyakit membawa maut.

    Menggerunkan bukan? Hakikatnya, di Malaysia sendiri, kira-kira 1.2 juta rakyatnya disahkan penghidap diabetes atau kencing manis. Malangnya, apa yang menyedihkan, separuh daripada jumlah itu tidak menyedari mereka menghidap diabetes sehinggalah dirawat kerana berdepan salah satu komplikasi diabetes.

    Setiausaha Am Persatuan Diabetes Malaysia, Datuk Rahimah Ahmad berkata, faktor Malaysia yang diketahui kaya pelbagai jenis hidangan yang lazat, sedikit sebanyak menjadikan ramai leka dengan kandungan gula dan kalori makanan yang diambil.

    “Faktor ini digabung pula dengan gaya kehidupan moden kurang aktif yang menyumbang kepada peningkatan kes diabetes yang ketara di negara ini,” katanya ketika merasmikan acara kempen kesedaran diabetes kepada orang awam anjuran persatuan itu, baru-baru ini.
    Mengetahui kadar gula dalam darah membantu mengurus diabetes.

    Selain penyakit maut, diabetes juga kerap dirujuk sebagai ibu segala penyakit kerana memungkinkan pesakitnya berdepan pelbagai komplikasi kesihatan seperti masalah jantung termasuk kegagalan fungsi jantung. Malah, risiko serangan angin ahmar sememangnya lebih tinggi di kalangan pesakit diabetes berbanding bukan penghidap penyakit itu.

    Bukan itu saja, pesakit diabetes juga berisiko hingga empat kali ganda terhadap penyakit jantung atau yang berkaitan kardiovaskular.

    Pensyarah Perubatan dan Pakar Runding Kanan Endokrinologi, Hospital Universiti Sains Malaysia (USM), Prof Datuk Dr Mafauzy Mohamed, pula menegaskan, diabetes adalah penyakit seumur hidup yang setakat ini tidak boleh disembuhkan.

    Namun, usaha mengawal pemakanan, melakukan senaman dan mengambil ubat-ubatan mengikut keperluan adalah kaedah pengurusan diabetes yang baik.
    Gengran antara komplikasi akibat diabetes.

    “Diabetes yang tidak dikawal dengan baik boleh memendekkan hayat seseorang sehingga 10 tahun,” katanya.

    Biarpun diabetes dikenali sebagai penyakit orang dewasa, namun kebelakangan ini diabetes Jenis Dua terbukti semakin meningkat di kalangan kanak-kanak dan remaja. Ia dikaitkan dengan masalah terlalu gemuk atau obesiti, kurang bersenam dan diet tidak sihat.

    “Gaya hidup dan pemakanan menjadi punca kegemukan yang membawa kepada diabetes. Malah hari ini, tidak menghairankan jika anda mengenali seorang pesakit diabetes yang hanya berusia 12 atau 10 tahun,” katanya.

    Jelas Dr Mafauzy, berdasarkan Kajian Morbiditi dan Mortaliti Kebangsaan pada 2006, menyenaraikan Negeri Sembilan dan Melaka sebagai negeri yang mencatatkan kadar peratusan pesakit diabetes tertinggi di Malaysia manakala kadar diabetes terendah adalah di Sabah.

    “Faktor genetik sememangnya penyumbang besar masalah diabetes. Di Malaysia, majoriti pesakit diabetes berketurunan India diikuti Melayu dan Cina.

    “Namun perlu diingat, jika seseorang itu lahir dalam keluarga yang ada sejarah penyakit itu maka risiko untuknya menghidap diabetes sangat tinggi. Oleh itu, langkah pencegahan yang boleh diamalkan adalah pemakanan sihat dan lakukan senaman,” katanya.

    Dr Mafauzy berkata, tidak ramai yang tahu, tetapi hakikatnya hampir 90 peratus pesakit diabetes di seluruh dunia adalah daripada Jenis Dua. Selain faktor genetik, diabetes jenis ini turut dikaitkan dengan obesiti dan tidak aktif secara fizikal.

    Diabetes Jenis Dua ini juga satu masalah kronik yang menjejaskan kaedah tubuh menangani glukos. Ini disebabkan diabetes jenis ini menyebabkan tubuh menolak kesan insulin atau tubuh tidak menghasilkan kadar insulin mencukupi bagi mengekalkan tahap glukos normal.

    Diabetes Jenis Dua juga tidak memerlukan insulin sepanjang hayat tetapi anda boleh mengawal glukos dalam darah dengan diet, bersenam atau kombinasi pengambilan ubat-ubatan atau di kalangan sesetengah pesakit mungkin perlu mengambil sedikit insulin.

    “Ada kala pesakit menunggu simptom datang sebelum mendapat rawatan. Namun, ada kala mereka langsung tidak sedar simptom yang ditunjukkan tubuh mereka. Ia menyebabkan mereka hanya tahu diserang diabetes secara tidak sengaja selepas terjadinya komplikasi kesihatan,” katanya.

    Kadang kala, jika ada simptom pun, ia sangat minimum. Secara umum simptom diabetes adalah kerap membuang air kecil (polyuria), kerap dahaga (polydipsia), kerap lapar (polyphagia) dan hilang berat badan tanpa sebab yang khusus, rasa kebas yang ekstrim, rasa sakit pada kaki (disesthesias) dan penglihatan kabur.

    Bagi jangka masa yang lama, diabetes menyebakan komplikasi pada jantung, salur darah, mata, ginjal juga saraf. Retinopati misalnya adalah sebab utama buta dan ia terjadi kerana jangka masa panjang. Retinopati menyebabkan kerosakan pada salur darah kecil di retina.

    Secara umum tanpa pengurusan diabetes yang baik, selepas 15 tahun menghidap diabetes, dua peratus pesakit menjadi buta manakala 10 peratus berhadapan dengan masalah penglihatan.

    Secara lebih teknikal pula, komplikasi diabetes terbahagi kepada komplikasi mikrovaskular (membabitkan salur darah kecil) seperti buah pinggang (nephropathy), saraf rosak (neuropathy), penglihatan terjejas (retinopati, katarak atau glaukoma).

    Manakala komplikasi makrovaskular (membabitkan salur darah besar) menyebabkan masalah seperti jantung, angin ahmar, gangrene dan akhirnya kaki dipotong (amputasi) selain masalah metabolik, mati pucuk dan masalah waktu hamil.

    INFO: Faktor Risiko Diabetes Jenis Dua

    # Usia dan bangsa - semakin anda berusia semakin tinggi risiko diserang diabetes. Apatah lagi jika anda dari keturunan kulit hitam, Asia Selatan dan kaukasian. Dalam satu kajian di United Kingdom didapati mereka yang berketurunan kulit hitam dan Asia Selatan (India, Pakistan, Bangladesh) adalah lima kali lebih berisiko diserang diabetes berbanding mereka yang berkulit putih.

    # Genetik - jika ada lahir dalam keluarga yang memiliki sejarah diabetis. Risiko anda lebih tinggi jika ahli keluarga itu adalah emak atau ayah malah bapa saudara sama ada sebelah ibu atau ayah.

    # Obesiti - kebanyakan mereka yang menghidap diabetes Jenis Dua adalah obes. Lebih gemuk seseorang itu lebih tinggi risikonya. Apatah lagi jika tidak aktif bersenam.

    # Diabetes waktu hamil - wanita yang diserang diabetes waktu hamil berisiko untuk menghidap diabetes.

    Risiko mati awal

    Oleh Hafizah Iszahanid
    hafiza@bharian.com.my

    Pembedahan bagi pesakit jantung.

    Kajian WHO mendapati perokok usia 35 tahun ke atas mudah berhadapan kemungkinan diserang sakit jantung

    IA bukan lagi sesuatu yang luar biasa apabila anda mendengar mengenai kematian mereka yang masih muda akibat serangan jantung.

    Ini disebabkan, biarpun pada usia seawal 26 tahun sekali pun, individu itu berpotensi untuk diserang masalah jantung. Malah wanita muda yang masih sihat dan pada usia produktif, pula tidak terkecuali menjadi penghidap penyakit ini.

    Ketua Unit Kardiologi, Pusat Jantung dan Paru-Paru, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (PPUKM), Prof Madya Dr Oteh Maskon, turut mengingatkan, masalah jantung di kalangan orang muda jauh lebih terus berbanding dengan warga emas atau orang tua.

    Ini katanya, jika individu berusia 80 tahun yang kena serangan jantung, ia lebih bersifat semula jadi apabila saluran darahnya sudah tidak lagi berupaya untuk bertahan akibat faktor usia lanjutnya.

    “Faktor risiko paling biasa adalah diabetes dan tekanan darah tinggi. Tetapi di kalangan orang muda, faktor atau punca masalah pembunuh senyap ini adalah disebabkan merokok, kolesterol yang tinggi, bekerja dalam suasana yang tertekan serta diet yang tidak seimbang,” katanya.
    Dua anggota penyelamat membuat demonstrasi menyelamatkan pesakit jantung.

    Dr Oteh berkata, selagi tidak membuat pemeriksaan kesihatan yang terperinci, seseorang itu tidak akan mengetahui keadaan kesihatannya. Lebih menyukarkan keadaan, ada kalanya simptom awal masalah jantung ini tidak disedari.

    “Jangan tunggu hingga usia anda 40 tahun untuk buat pemeriksaan kesihatan. Ini perlu dilakukan apatah lagi jika keluarga anda memiliki sejarah masalah jantung,” katanya.

    Beliau berkata, bagi wanita yang belum putus haid terdedah kepada ancaman serangan jantung jika tidak mengamalkan gaya hidup sihat.

    “Perempuan yang belum menopaus dilindungi hormon daripada serangan jantung. Tetapi perlu diingat, jika tidak bersenam, merokok dan tidak menjaga pemakanan, wanita ini boleh diserang masalah jantung apatah lagi jika dia berhadapan dengan penyakit lain seperti diabetes,” katanya.

    Dr Oteh turut mengingatkan, masalah jantung di Malaysia sememangnya lazim dan serius. Malah, setiap orang memiliki kemungkinan diserang sakit jantung sehingga 50 peratus jika tidak mengamalkan cara hidup yang sihat.

    Di PPUKM saja, 8,000 pesakit yang mengalami simptom masalah jantung dirawat sebagai pesakit luar setiap tahun. Manakala 4,000 menjalani ECG - echocardiography (ujian anatomi jantung) manakala 5,000 menjalani ujian tekanan (stress test).

    Angka ini secara keseluruhannya amat besar dan sewajarnya mendapat perhatian semua.

    Selain melakukan pemeriksaan kesihatan, usaha mengubah gaya hidup adalah antara cara mengurangkan faktor risiko. Bersenam, memilih diet seimbang dan tinggalkan tabiat merokok.

    Merokok dan serangan jantung memang sudah diketahui saling berkait. Satu kajian Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) membabitkan 121 negara, mendapati perokok dalam usia 35 ke 39 tahun berhadapan dengan lima kali risiko diserang serangan jantung berbanding individu sebaya yang tidak merokok.

    Kajian yang disiarkan dalam Jurnal Kawalan Tembakau itu turut menyebut, merokok adalah faktor risiko utama kejadian serangan jantung di kalangan orang muda.



    Bagaimana mengesan serangan jantung?

    Kebanyakan serangan jantung terjadi secara perlahan-lahan. Ia menyebabkan ada pesakit yang tidak pasti, adakah mereka patut mendapatkan pertolongan atau tidak?

    Namun umumnya, jika anda merasakan ketidakselesaan di bahagian dada (rasa tertekan, senak atau dipicit) yang berlangsung beberapa minit dan kerap berulang, dapatkan rawatan segera.

    Selain itu anda mungkin merasa sakit di bahagian atas badan misalnya lengan, bahagian belakang, rahang atau perut. Ada kala rasa sakit itu disertai nafas pendek dan sakit dada.

    Jika anda berhadapan dengan mereka yang diserang sakit jantung tiba-tiba, satu jam pertama selepas serangan jantung adalah masa yang cukup penting. Membantu mangsa dalam masa itu boleh menyelamatkan nyawa.

    Terdapat pelbagai simptom masalah jantung. Justeru serangan jantung yang dialami oleh individu mungkin berbeza. Misalnya di kalangan pesakit wanita, mungkin mengalami rasa sakit di bahu berbanding lelaki yang rasa dada seakan remuk.

    Ada kala, serangan jantung kali pertama boleh anda harungi. Namun, ada yang tidak bernasib baik, serangan jantung kali pertama menyebabkan kematian.

    Justeru, jalani pemeriksaan kesihatan untuk mengetahui situasi semasa kesihatan anda dan mengamalkan gaya hidup sihat.

    FAKTA: Simptom awal serangan jantung

    # Rasa sakit di dada (senak, seakan dipicit/ditekan) selama dua minit atau lebih.

    # Sakit di bahu, tengkuk, rahang, lengan atau bahagian belakang

    # Pening, berpeluh, muntah, nafas pendek atau lemah.

    Risiko mati awal

    Oleh Hafizah Iszahanid
    hafiza@bharian.com.my

    Pembedahan bagi pesakit jantung.

    Kajian WHO mendapati perokok usia 35 tahun ke atas mudah berhadapan kemungkinan diserang sakit jantung

    IA bukan lagi sesuatu yang luar biasa apabila anda mendengar mengenai kematian mereka yang masih muda akibat serangan jantung.

    Ini disebabkan, biarpun pada usia seawal 26 tahun sekali pun, individu itu berpotensi untuk diserang masalah jantung. Malah wanita muda yang masih sihat dan pada usia produktif, pula tidak terkecuali menjadi penghidap penyakit ini.

    Ketua Unit Kardiologi, Pusat Jantung dan Paru-Paru, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (PPUKM), Prof Madya Dr Oteh Maskon, turut mengingatkan, masalah jantung di kalangan orang muda jauh lebih terus berbanding dengan warga emas atau orang tua.

    Ini katanya, jika individu berusia 80 tahun yang kena serangan jantung, ia lebih bersifat semula jadi apabila saluran darahnya sudah tidak lagi berupaya untuk bertahan akibat faktor usia lanjutnya.

    “Faktor risiko paling biasa adalah diabetes dan tekanan darah tinggi. Tetapi di kalangan orang muda, faktor atau punca masalah pembunuh senyap ini adalah disebabkan merokok, kolesterol yang tinggi, bekerja dalam suasana yang tertekan serta diet yang tidak seimbang,” katanya.
    Dua anggota penyelamat membuat demonstrasi menyelamatkan pesakit jantung.

    Dr Oteh berkata, selagi tidak membuat pemeriksaan kesihatan yang terperinci, seseorang itu tidak akan mengetahui keadaan kesihatannya. Lebih menyukarkan keadaan, ada kalanya simptom awal masalah jantung ini tidak disedari.

    “Jangan tunggu hingga usia anda 40 tahun untuk buat pemeriksaan kesihatan. Ini perlu dilakukan apatah lagi jika keluarga anda memiliki sejarah masalah jantung,” katanya.

    Beliau berkata, bagi wanita yang belum putus haid terdedah kepada ancaman serangan jantung jika tidak mengamalkan gaya hidup sihat.

    “Perempuan yang belum menopaus dilindungi hormon daripada serangan jantung. Tetapi perlu diingat, jika tidak bersenam, merokok dan tidak menjaga pemakanan, wanita ini boleh diserang masalah jantung apatah lagi jika dia berhadapan dengan penyakit lain seperti diabetes,” katanya.

    Dr Oteh turut mengingatkan, masalah jantung di Malaysia sememangnya lazim dan serius. Malah, setiap orang memiliki kemungkinan diserang sakit jantung sehingga 50 peratus jika tidak mengamalkan cara hidup yang sihat.

    Di PPUKM saja, 8,000 pesakit yang mengalami simptom masalah jantung dirawat sebagai pesakit luar setiap tahun. Manakala 4,000 menjalani ECG - echocardiography (ujian anatomi jantung) manakala 5,000 menjalani ujian tekanan (stress test).

    Angka ini secara keseluruhannya amat besar dan sewajarnya mendapat perhatian semua.

    Selain melakukan pemeriksaan kesihatan, usaha mengubah gaya hidup adalah antara cara mengurangkan faktor risiko. Bersenam, memilih diet seimbang dan tinggalkan tabiat merokok.

    Merokok dan serangan jantung memang sudah diketahui saling berkait. Satu kajian Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) membabitkan 121 negara, mendapati perokok dalam usia 35 ke 39 tahun berhadapan dengan lima kali risiko diserang serangan jantung berbanding individu sebaya yang tidak merokok.

    Kajian yang disiarkan dalam Jurnal Kawalan Tembakau itu turut menyebut, merokok adalah faktor risiko utama kejadian serangan jantung di kalangan orang muda.



    Bagaimana mengesan serangan jantung?

    Kebanyakan serangan jantung terjadi secara perlahan-lahan. Ia menyebabkan ada pesakit yang tidak pasti, adakah mereka patut mendapatkan pertolongan atau tidak?

    Namun umumnya, jika anda merasakan ketidakselesaan di bahagian dada (rasa tertekan, senak atau dipicit) yang berlangsung beberapa minit dan kerap berulang, dapatkan rawatan segera.

    Selain itu anda mungkin merasa sakit di bahagian atas badan misalnya lengan, bahagian belakang, rahang atau perut. Ada kala rasa sakit itu disertai nafas pendek dan sakit dada.

    Jika anda berhadapan dengan mereka yang diserang sakit jantung tiba-tiba, satu jam pertama selepas serangan jantung adalah masa yang cukup penting. Membantu mangsa dalam masa itu boleh menyelamatkan nyawa.

    Terdapat pelbagai simptom masalah jantung. Justeru serangan jantung yang dialami oleh individu mungkin berbeza. Misalnya di kalangan pesakit wanita, mungkin mengalami rasa sakit di bahu berbanding lelaki yang rasa dada seakan remuk.

    Ada kala, serangan jantung kali pertama boleh anda harungi. Namun, ada yang tidak bernasib baik, serangan jantung kali pertama menyebabkan kematian.

    Justeru, jalani pemeriksaan kesihatan untuk mengetahui situasi semasa kesihatan anda dan mengamalkan gaya hidup sihat.

    FAKTA: Simptom awal serangan jantung

    # Rasa sakit di dada (senak, seakan dipicit/ditekan) selama dua minit atau lebih.

    # Sakit di bahu, tengkuk, rahang, lengan atau bahagian belakang

    # Pening, berpeluh, muntah, nafas pendek atau lemah.